秋季小儿腹泻防与治

每年的9月中旬到11月之间是小儿腹泻的高发季节。近日到医院就诊的腹泻儿童每天平均就有十几人。广东省妇幼保健院中医科的邓雪梅副主任医师介绍道。

秋季腹泻有急性与慢性之分。急性腹泻病程多为2周内，病程2周~2月为迁延性腹泻，而慢性腹泻一般在两个月以上。腹泻有感染性和非感染性因素，秋季小儿腹泻较多是轮状病毒感染引起的急性腹泻，以6月龄－2岁婴幼儿最为常见。

邓雪梅分析，发生腹泻的内因是婴幼儿对营养需要相对较高，但其胃肠道发育不够成熟，酶的活性较差，导致肠道负担沉重。同时婴幼儿时期的神经系统、内分泌系统、循环系统以及肝、肾功能均未成熟，调节机能比较差，免疫功能也不够成熟，易患肠炎。外因主要由于病毒感染，致病微生物可随污染的食物或水进入小儿消化道。这种情况多发生在人工喂养儿，喂养时所用的器皿或食物如不经过消毒或消毒不佳，即有感染的可能。除秋季天气多变，早晚及室内外温差较大，冷热不均，而小儿机体不适应、抵抗力降低也是造成腹泻的一个不可忽视的原因。

腹泻表现为，病毒感染后，可潜伏1-3天。然后突然起病，发热，伴随呼吸道感染症状。有呕吐和严重的水样腹泻。初期排便像水那样稀薄、色淡，有时呈白色米汤或蛋花样。黏液少，很少腥臭味。少数患儿腹泻可长达20多天，个别患儿可发生猝死。

腹泻可以干扰正常的胃肠功能，频繁、大量腹泻、呕吐引起体内水分、电解质丢失、失衡，严重的话导致死亡。应及时到医院请医生诊治，不可耽误了病情。

预防秋季腹泻，邓雪梅建议家长不要让孩子接触腹泻患者的餐具，以免发生传染。同时要让孩子加强锻炼，增强体质和注意腹部的保暖，防止受凉。最为重要的是要注意饮食卫生，护理幼儿前要洗手。

秋季腹泻是病毒感染引起，所以服用抗生素有害无益。

如果患儿有食欲，母乳喂养的孩子仍哺母乳；人工喂养的孩子，应吃去乳糖的奶粉或米汤水，或是到医院开些苍苓止泻口服液给孩子喝。

给孩子喂口服补液盐水应该耐心，少量多次，每2-3分钟喂一次，每次用匙喂10-20毫升；约4-6小时即能纠正脱水。

治疗期间不要让孩子吃生冷瓜果和鱼、肉、富含脂肪高的食物。可适当喂食炖熟的苹果。每次喂食前用开水洗烫食具，最好每日煮沸一次。

邓雪梅针对秋季小儿腹泻的两种类型，提出食疗方法。

●急性期：

土茯苓马齿苋粥

取新鲜土茯苓、马齿苋各50克（菜市场有售），或干品各15克（药店有售），洗净，加适量清水，熬煮30分钟，取出药渣，再加入少量米，继续熬成粥，加油盐调味，分2-3次食用，治疗期间忌生冷腥辣食物（以上为2岁小儿药量，可随年龄酌情加减）。

●缓解期或久泻

淮莲芡豆粥

山药10克，莲子10克，扁豆I0克，芡实10克，大米50克。将上述物料洗净，同放入沙锅中，加清水适量煲粥。加糖或盐调味，即可食用。