肛肠专家解析腹泻的主因

腹泻主要是病毒、细菌、食物毒素或化学性毒物、药物作用、肠过敏反应、全身性疾病等理由导致胃肠分泌、消化、吸收和运动等功能紊乱的结果。

腹泻的原发疾病或发病的主因判断主要须从病史、症状、体征、常规化验特殊是粪便检验中获得依据。很多病倒通过仔细介绍病史和上述诊断的初步结果，往往能够得出正确判断。腹泻病是一组多病原、多起因导致的疾病，对小儿的健康有很大的伤害性，是导致小儿营养不好的、滋长发育障碍及死亡的重要理由之一。就眼前来说，腹泻病也是我国重点预防病之一。

导致腹泻策的主因主要两大起因：非染性起因主要现象在下边4个方面。

（1）膳食不当：如吃得太多、太油、太冷，频繁地调换新食物，或吃了腐败变质有细菌、毒素污染的食物等，都轻易导致小儿腹泻。

（2）不好的剌激：受凉、过热、精神情绪不佳，或过分紧张或受惊吓，也会导致腹泻。

（3）过敏反应性腹泻：因吃了轻易导致过敏反应的食物面致腹泻。

肠道内被传染是：（1）细菌被传染：主要是大肠杆菌和痢疾杆菌。常因牛奶污染、牛奶未经煮沸、奶具（如奶瓶、奶头）未能每次清洗煮沸等。（2）病毒被传染：通常轮状病毒、呼吸道肠道病毒被传染等等。而肠道外被传染，如上呼吸道被传染、中耳炎、肺炎等。常有明确的原发灶。总之，腹泻病是一种综合征，是由多种理由导致的。

37岁的冯先生，是某行政单位干部，大便不成形已有6年，排便时前段正常，后段则呈糊状不成形。膳食油腻、生冷或辛辣时大便就会更加淡薄甚至如水样，且排便次数增多，腹部满闷，无饥饿感。

专家仔细询问了病人的发作过程，了解到病人工作应酬较多，膳食油腻辛辣且不规律，又望舌把脉发现其舌淡苔白，脉细弱，结合其症状以为证属脾虚湿盛型泄泻。这种理由引发的泄泻在临床上*为通常，由于膳食不节，脾胃功能受损，膳食得不到正常消化，下趋肠道而成泄泻。脾胃是人体气机升降出入的关键，脾胃功能不正常则腹部胀闷不适，膳食减少。由于消化不好的，本型病人还常发生食积内热的现象，可酌情加用消食、清热、祛湿的药物。

近年来抗生素随便使用导致的肠道菌群失调也可发生脾虚湿盛的现象。不正确施用抗生素会杀死肠道内的有益菌，摧毁肠道内的微生态平衡，所以一见腹泻不问理由就用抗生素的做法是十分不可取的。

42岁的刘女士，与丈夫感情不是很好，平时老觉得怎么样乳房口胀闷，每次和丈夫吵架、生闷气时就会打嗝连连，腹痛腹泻。吃了很多药，效果却不好。

专家根据病人的讲述，再结合其舌红脉弦的现象，判断其泄泻属肝郁脾虚型。肝对人体气机的有序运行具有调节作用，脾胃消化功能的正常也有赖于肝的调节。各种不好的情绪的刺激均可使肝脏气机不利，干扰脾胃的消化功能，发生腹痛泄泻等症状。治疗上应当舒肝解郁，益气健脾。

病人的情绪对治疗效果有着分明的影响，所以在药物治疗的伴随，病人应调节自己的情绪，保持平稳乐观的精神状态。

51岁的张先生，苦恼地说自己早上很少能睡到七八点，由于天天早上五六点时他都会由于腹部疼痛而起来上厕所，上过厕所腹痛就会消失。平时比较怕冷，一受凉就会发生腹泻。

专家望舌把脉后发现，病人舌淡苔白，脉沉细，再加上清晨腹泻的特点，判断为肾阳虚衰型泄泻。腹泻日久，肾中阳气虚衰，不能温养脾胃，运化变态，明星之前阳气较弱，阴寒较盛，故腹部作痛，肠鸣即泻，泻后痛减，所以本型腹泻又称为五更泻。

本型腹泻和年老体虚、阳气不足及房事过分有较大联系，所以年老体虚的病人尤应注意克制房事。

专家特殊强调的是，慢性腹泻难以#痊愈的主因在于肠胃天天都要接受膳食的考验，而本病病人的肠胃功能稳态极为脆弱，生活上稍不规律即可使其反复发作，缠绵难愈，因此培养良好的生活习惯特殊是膳食习惯至关重要。

病人吃饭应做到定时定量，生冷瓜果蔬菜、冷饮、油腻、辛辣及蜂蜜、核桃等滑肠的食物应尽量防预。儿童应#阻断零食，使脾胃得到充足的休息。导致症状反复的一个通常理由是症状好转之后，很多病人总是迫不及待地增加膳食，使部分恢复的脾胃功能再次受伤，更应切忌。

专家以为常说的脾胃病三分在治，七分在养，虽有些夸大，但其重视生活调理的观点是十分正确的。

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（编辑： 桃桃 ）