小儿腹泻家长莫恐慌
腹泻为小儿常见病,尤以夏季发病率高,由于小儿胃肠功能发育尚未成熟,自身抵抗力又低,所以当喂养不当和病菌感染时均可引起腹泻。一旦腹泻,患儿大便次数每天少则5至6次,多则数十次,同时会出现呕吐、发热、脱水等,腹泻一般分为两大类:感染性腹泻和功能性腹泻。
小儿发生腹泻,应及时就诊,弄清腹泻原因。
若为细菌感染性腹泻,就要使用抗生药,首选对细菌敏感的抗生药,慎用有耳毒性的氨基糖苷类抗生素,如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等。18岁以下禁用喹诺酮类如氧氟沙星、氟哌酸等。不能频繁换药,一般需用药3天若无效才考虑换药,也不能稍有好转就停药,应待症状全部消失后继续用药2-3天方可停药。
病毒感染引起腹泻,多为自限性疾病,病程7-10天。一般不用抗生素,注意预防脱水及电解质紊乱即可,可用简易口服补液防止脱水。若为功能性腹泻,应以调整饮食为主,忌食生、冷、硬及辛辣油腻食物,适当补充肠道益生菌,亦可适当用物理疗法和服用助消化健脾胃的药物。
对家长来讲,最为重要的是做好小儿腹泻的预防。婴幼儿最好母乳喂养,添加辅食不可过急,由少量到多量,由稀到稠,由细到粗。每次只添加一种,适应一段时间,如果孩子食欲正常,大便次数及性状正常,再考虑添加第二种。夏季是病原菌滋生的季节,养成良好的卫生习惯,特别是加强饮食和饮水卫生对于预防夏季小儿腹泻是非常重要的。
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