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长期腹泻当心低钾血症

发布日期:2014-11-25 23:11:29 浏览次数:1600

腹泻是常见病、多发病,长期腹泻会引起低钾血症。低钾血症是指血清中钾离子浓度低于3.5毫摩尔/升的一种病理状态。机体缺钾后,可对多个系统产生不同程度的影响:

对骨骼肌的影响一般血清钾低于3.0毫摩尔/升时,可出现软弱、疲乏等表现;血清钾低于2.5毫摩尔/升时,全身肌肉无力,肢体瘫软,甚至膈肌、呼吸肌麻痹呼吸困难吞咽困难,严重者可窒息

对消化系统的影响患者可有恶心厌食腹胀便秘等症状,严重者可出现肠黏膜下水肿

对中枢神经系统的影响可有萎靡不振、反应迟钝、定向障碍、嗜睡昏迷等表现。

对血液循环系统的影响心电图可有改变,心动过速,心房、心室均可出现期前收缩,严重者可出现心肌坏死和纤维化,血管扩张,血压下降

对泌尿系统的影响可使肾小管细胞变性坏死,出现口渴多饮、夜尿多等症状。

治疗低钾血症,要在医生的指导下根据血清钾水平补钾:血清钾3.0~3.5毫摩尔/升为轻度缺钾,可补氯化钾8克;血清钾2.5~3.0毫摩尔/升为中度缺钾,可补氯化钾24克;血清钾2.0~2.5毫摩尔/升为重度缺钾,可补氯化钾40克。每日补钾量要少于15克。为预防高钾血症的发生,可将氯化钾加入5%~10%的葡萄糖中。补钾后有时会加重原有的低钙血症,应适当补钙。

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