与腹泻相关的溶血性尿毒症综合症HUS

什么是溶血性尿毒症综合征？

溶血性尿毒症综合症（HUS）是一种疾病，影响肾脏和其他器官。

溶血性是指血液崩溃。 尿毒症是指在血液中有尿素（尿素是一种废物）。因此，溶血性尿毒症综合症是血液分解，废物在血液中集聚的状况。溶血性尿毒症综合症是非常严重的，但大多数孩子通过适当的护理可以完全地恢复。

本页解释什么是溶血性尿毒症综合症是，它如何影响你的孩子，以及在治疗期间的期望。

溶血性尿毒症综合症最常见地跟随肠道感染而发生

溶血性尿毒症综合症通常是由称为大肠杆菌O157：H7的细菌引起的。健康人的肠道里有几种类型的大肠杆菌生活在那里。大肠杆菌O157：H7是一个不同的菌株，是非常有害的。它可以来自被污染的食物、饮水或其他来源，包括受感染而发病的人。未做熟的汉堡是一个常见的来源，所以溶血性尿毒症综合症也被称为汉堡疾病。

大多数吞下这种细菌的人会出现肠胃炎。肠胃炎导致腹泻、痉挛和呕吐。任何人都可能感染上大肠杆菌O157：H7型的肠胃炎，但它对儿童和老年人最严重。每10个有大肠杆菌O157：H7型肠胃炎的儿童中，大约有1个将发展出现溶血性尿毒症综合症。

有些形式的溶血性尿毒症综合症与腹泻没有关系

另一种形式的溶血性尿毒症综合症被称为非典型溶血性尿毒症综合症，或D -溶血性尿毒症综合症（腹泻阴性溶血性尿毒症综合症）。这是一个更严重的疾病，有时由遗传紊乱造成的。与溶血性尿毒症综合症相比，它可能有不同的路线。

溶血性尿毒症综合症如何影响身体

溶血性尿毒症综合症通常影响到肾脏、血液和大脑。

肾脏

许多人出生时都有2个肾脏。肾脏吸收血液中的多余的水和化学废物，把它们变成尿液。尿液然后排出体外。

当一个孩子有溶血性尿毒症综合症时，肾脏无法正常地清除血液中的废物，或产生正常数量的尿液。多余的液体和化学废物在人体内积聚。这可能会导致几个问题：

如果液体在血管中积聚，你的孩子的血压将会上升。

如果液体在软组织中积聚，你的孩子将有浮肿和肿胀。

如果液体在肺部积聚，你的孩子将有呼吸困难。

如果含钾的废物在血液中积聚，它可能会导致心律不齐，甚至心跳停止。

如果废物尿素在血液中积聚，它可能使你的孩子嗜睡或暴躁（怪异）。它也可能使你的孩子的呼吸有异味。

如果溶血性尿毒症综合症继续发展，肾脏可能停止工作，你可能会看到你的孩子的行为是如何变化的。例如，他排尿的次数减少，会不感到饿。

血液

我们的血液中含有3种不同类型的细胞：

红血细胞携带氧气到我们身体的所有组织和器官。

白血细胞帮助抵抗感染。

血小板是粘性细胞帮助血液凝结。

由于血液通过发炎的血管流动，红细胞和血小板可能受到影响。

低血小板计数可与容易出现瘀伤及易出血有关。流鼻血或牙龈出血是低血小板计数的常见标志。

低红细胞计数称为贫血。贫血的儿童看上去脸色苍白，觉得累。

大脑

溶血性尿毒症综合症可能会增加血压，并且影响大脑里的血管。这可以使你的孩子任性、疲倦和挑剔。在严重的情况下，你的孩子可能有抽搐发作，他无法控制他的活动，并且可能失去意识。抽搐可以用药物控制。它们通常在孩子从溶血性尿毒症综合症康复后，就会消失。

溶血性尿毒症综合症的症状

早期症状

如果你的孩子有大肠杆菌O157感染，他可能会呕吐，有腹泻，感觉乏力，或感到胃部不适。溶血性尿毒症综合症在早期通常诊断不出来。这是因为这些症状通常被视为感染性腹泻的原因。

后来的症状

这是溶血性尿毒症综合症经过数天后出现的一些迹象：

尿液中有血

大便中有血

有非受伤造成的瘀伤

尿液数量减少

眼睛和脚踝周围浮肿

苍白

血压高

嗜睡

烦躁

头痛

发作

医生将提取血液样本，以了解你的孩子是否有溶血性尿毒症综合症。

在医院中如何治疗溶血性尿毒症综合症

你的孩子可能需要被隔离一段时间

溶血性尿毒症综合症开始于感染。有溶血性尿毒症综合症的孩子有可能把大肠杆菌O157细菌传染给别人，然后受传染的人也有发展溶血性尿毒症综合症的风险。为此，所有溶血性尿毒症综合症儿童要先隔离，直到若干粪便样本化验细菌呈阴性为止。

溶血性尿毒症综合症的儿童可能单独在一个房间里，或与其他有溶血性尿毒症综合症的孩子一起。他们在任何一个时候只能有数量有限的人来看望他们。前来探望的人需要在护士站登记。你的孩子的护士会向你解释隔离的规则。

这里有些事情可以做，以确保溶血性尿毒症综合症不传染给别人：

在触摸你的孩子之前和之后，要很好地洗手。

不要在你的孩子的房间里吃东西或喝东西。

观察其他家庭成员的溶血性尿毒症综合症的症状。

如果你或其他人有溶血性尿毒症综合症症状，立刻告诉护士或医生。

前来探望你的孩子的人必须在护士站登记。

医院工作人员将观察你的孩子的血压，血项，尿液，和大便

你的孩子的血压每天会检查多次。溶血性尿毒症综合症儿童常常有高血压，需要使用药物降压。高血压必须要治疗，因为它可以损害肾脏和引起其他的问题。

血液测试工作将每天几次。这些试验表明该病的进展情况，并帮助医生决定你的孩子的药物和其他治疗。

溶血性尿毒症综合症儿童通常血红蛋白计数较低，因为他们的血红细胞被打破。血红蛋白是一种物质，携带氧气到你的孩子的身体各处。如果你的孩子血红蛋白计数低，他可能需要输血。这意味着你的孩子将获得血液，以防止血红蛋白降得过低，这可能导致对心脏的压力。血液来自一个献血者。

将提取尿和粪便样品来检查血液、细菌或病毒。

护士将记录你的孩子摄入了多少液体

你的孩子可能会通过静脉（IV）管输液。这是一个小管中，插入手臂的静脉中。它用来给你的孩子提供药品或液体。

护士会写下你的孩子喝了多少液体，和他得到的静脉输液的数量。护士也将写下你的孩子通过排尿，腹泻，或呕吐排出多少液体。总是告诉你的孩子的护士：

当你的孩子吃东西或喝水

当你的孩子去洗手间

当你的孩子呕吐

因为你的孩子肾脏工作不好，医生可能会限制你的孩子能够摄入的液体的量。你会被告知他被允许饮用多少水。你必须小心地准确记录，他喝了多少。不要给他超过允许量的液体摄入。

欲了解更多信息，请阅读限制流体摄入。

你的孩子可能需要特殊的饮食

溶血性尿毒症综合症儿童通常需要特殊的饮食。溶血性尿毒症综合症最常见的饮食是不加盐的、低钾、低磷和低蛋白饮食。

首先，你的孩子不会非常想吃东西。你的孩子可能需要通过静脉喂养，直到他可以用嘴吃足够的东西，因为身体需要良好的营养以变得更好。

当你的孩子想用嘴吃东西时，一名营养师将帮助为你的孩子计划菜单。她会告诉你哪些食物你的孩子能吃和不能吃。确保你的孩子遵循特殊的饮食。

你的孩子可能需要透析

透析是溶血性尿毒症综合症的一种常见的治疗。透析机从血液中清除化学废物，并把干净的血返回身体内。透析接管肾脏的大部分工作，而肾脏会变得越来越好。通常透析在诊断不久后开始。它可以持续2至3个星期或更长的时间。

有2个主要类型的透析：血液透析和腹膜透析。如果你的孩子需要透析，你将会在那时被给予更多的信息。你的孩子的医生将会告诉你哪个类型的透析适合他。

欲了解更多信息，请阅读透析。

结果：回家

大多数孩子从溶血性尿毒症综合症中完全恢复。你的孩子在医院停留多长时间，将取决于症状，他对治疗作出的反应如何，以及他的肾功能改善的速度。你将仍然需要定期访问你的医院的肾脏科门诊，以使你的孩子的进展情况经常得到检查。

如果你有疑问，请与你的孩子的护士或医生交谈。

要点

溶血性尿毒症综合症是由感染引起的疾病，最经常影响到肾脏。

感染可能会传播给他人，所以，溶血性尿毒症综合症儿童可能在其治疗期间被隔离。

治疗可能包括特殊的饮食和血液透析，血液透析是一个清洁血液的机械过程。

一旦接受治疗，大多数溶血性尿毒症综合症孩子能完全恢复。

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