如何预防小儿腹泻 谈谈我们的看法

近来，随着气温的变化，小儿腹泻的患儿明显增多，这个季节的腹泻以轮状病毒感染（因其外形酷似车轮而得名）为主，称之为轮状病毒肠炎，因为好发于秋冬季，所以又称秋季腹泻。

轮状病毒腹泻好发于3岁以下的婴幼儿，尤以1岁半以下的婴儿多见。 主要表现为起病急，除腹泻症状外还可见发烧，咳嗽、流涕等症状，起病当日即可有呕吐，随之排水样便，为白色或浅黄色，有些似蛋花汤样便，每日可达十余次，并可伴有脱水症状。病程一般3-8天，长的可达3周。如及时治疗后大多数较快治愈，轻者可自行痊愈。下面就家长关心的问题谈谈我们的看法：

1.宝宝因何感染轮状病毒？小儿秋季腹泻的传染源主要是病人、隐性感染者及带病毒者，因为急性期患者头2～4天内的大便中含有大量轮状病毒，如果婴幼儿不慎接触并进入消化道内，就会引起急性肠炎，也就是我们平时常说的“病从口入”。部分患儿也可经呼吸道传染。由于6个月～1岁半的婴幼儿胃肠功能较弱，抗轮状病毒的抗体水平降低，免疫功能不完善，因而最容易感染这种病毒而发病，而6个月以内的婴儿有来自母体和母乳中的抗体，所以不易发病。2.轮状病毒性肠炎有哪些症状？发病初期表现为流涕、咳嗽、发热（一般为38℃～40℃）、咽部疼痛等上呼吸道感染症状，一些病儿伴有呕吐及腹痛。 发病一天后，病儿出现腹泻，轻的每天5～6次，重的每天十多次。大便为黄稀水样，或鸡蛋花汤样，排便急，量多，较大幼儿大便可呈喷射状，便内无脓和血。大便化验正常或有少许的白细胞。由于病儿频繁腹泻与呕吐，食欲低下，容易出现不同程度的脱水代谢性酸中毒，严重的可出现电解质紊乱，病儿的症状可有眼窝凹陷、皮肤弹性差、哭闹，以及精神不振、嗜睡等。甚至危及生命。 3.得了轮状病毒性肠炎怎么办？婴幼儿轮状病毒性肠炎严重者，如伴有高烧、吐泻频繁、合并脱水现象时，应及时到医院治疗。在医生指导下通过口服补液或者是静脉输液来给孩子补充身体内的水分和电解质，以防病情进行性加重。 对于病情不重的患儿，父母可遵医嘱给病儿服用对症止泻药、肠黏膜保护药，如蒙脱石散，以及恢复肠道生态平衡药物，如双歧杆菌等。 大多数患儿不需用抗生素。 轮状病毒引起的小儿秋季腹泻的病程一般在3～8天，届时即能自行好转治愈，父母只要让孩子遵医嘱吃药，多饮水，并给孩子补充高营养、高维生素、好消化的食物，保持一定量的尿量，一般来说，就可逐渐治愈。4.如何预防小儿腹泻？关键是把好“病从口入”这一关。 1）、引导宝宝养成饭前便后洗手的好习惯，不喝生水，不乱吃不洁净的食物。 2）、给宝宝吃隔夜的或不新鲜的食物。 3）、对宝宝的饮食用具，如奶瓶、汤勺等，在每次用前和使用完后都应该用开水洗烫，最好每天煮沸消毒一次。 4）、处在哺乳期的母亲应注意乳房的清洁，勤换内衣，减少宝宝感染病毒的机会。 5）、宝宝的玩具也应该经常消毒。 6）、保持居家环境的清洁，不留卫生死角。 7）、加强宝宝的身体锻炼，增强抵抗力。 8）、要使宝宝远离有急性腹泻的患者。5.腹泻患儿的家庭护理 补水--还要防止宝宝出现脱水现象。可以给患儿饮口服补液加米汤。

饮食--要调节好患儿的饮食。病情轻者或重者均不必禁食，只要孩子有食欲就可鼓励其进食。急性期可减少哺乳的次数，缩短每次哺乳时间，可吃腹泻奶粉及米汤等。病情较重伴脱水者应到医院及时就诊。患儿营养好转后，可逐步恢复饮食，进食必须由少到多，由稀到浓，切不可操之过急。保暖--除调整饮食外，还要注意患儿腹部保暖。秋季气候渐渐转凉，患儿由于受病毒侵犯，其肠蠕动本已增快，如腹部再受凉则肠蠕动更快，将加重腹泻。父母可适当地用热水袋对宝宝腹部进行热敷，也可帮宝宝揉肚子，以缓解其疼痛。护臀--应保护好患儿的臂部。因便次增多，肛门周围的皮肤及黏膜必定有损伤，患儿便后要用细软的纱布蘸水轻洗，再涂些油脂类的药膏，婴儿要及时更换尿布，避免粪便尿液浸渍的尿布与皮肤摩擦而发生破溃。患儿用过的东西要及时洗涤并进行消毒处理，以免反复交叉感染。

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