腹泻抗菌无效 多是病毒引起

张女士前几天突然拉肚子，她以为是吃了什么不干净的东西，便吃了点黄连素，可是腹泻反而更加严重了，还出现了头晕、乏力等症状，家人把张女士送到医院时，她已经出现了轻度脱水现象。各项检查后，医生告诉家属，张女士拉肚子并不是因为吃了不洁食物，而是因为感染了轮状病毒引起的病毒性腹泻。

夏天是腹泻的高发季节，按致病原因可将腹泻分为两类，一是细菌性腹泻，这是由于人体受到了像大肠杆菌、肉毒杆菌这类的细菌感染引起的腹泻；二是病毒性腹泻，多是因病毒侵入人体所致，如轮状病毒。这两种腹泻病因不同，治疗的方式也不同。

如果是因为吃了不洁食物而导致的腹泻，多是细菌性腹泻，这时可以服用一些抗生素，如氟哌酸、黄连素、泻立停；而对于那些服用抗生素无效，原因不明的腹泻，需要提高警惕，这很可能是病毒性腹泻，而此时则多以对症治疗为主，如补液、止呕等；如果出现严重腹泻，并伴有脓血便、腹痛、发热等情况时，则应停止自我诊断，尽快去医院。

为保险起见，夏天家中可备些蒙脱石散（商品名为思密达、必奇、肯特令等），此类药本身不会被肠道吸收，只会附着在肠壁黏膜上，对消化道内的病毒、细菌及其毒素有固定、抑制作用，可提高黏膜屏障的防御功能，从而达到止泻效果。

要提醒的是，许多人一出现腹泻，就想尽快止住，以为只要不拉肚子就没事了，这也是不对的。实际上，对于感染性腹泻来说，排便其实是人体的一种保护机制，通过腹泻可以将细菌、病毒及其产生的毒素排出人体，以减少对人体的损害，而不恰当地止泻很可能会加重感染及中毒症状。

济南市第五人民医院张洪军

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