和大家聊一聊 肥胖问题 和如何避免肥胖

（一）单纯性肥胖肥胖是临床上的主要表现，无明显神经、内分泌系统形态和功能改变，但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍。此类肥胖最为常见。

1．体质性肥胖是由于脂肪细胞增生所致，与25岁以前营养过度有关。多半有家族性遗传历史。超重的儿童通常成为超重的成人。据报告，0～13岁时超重者中，到31岁时有42％的女性及18％的男性成为肥胖症患者。在胎儿期第30周至出生后1岁半，脂肪细胞有一极为活跃的增殖期，称“敏感期”。在此期如营养过度，就可导致脂肪细胞增多。故儿童期特别是10岁以内，保持正常体重甚为重要。

2．营养性肥胖亦称获得性（外源性）肥胖，多由于20～25岁以后营养过度，摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要；或由于体力活动过少或因某种原因需较长期卧床休息，热量消耗少而引起肥胖。本类型肥胖主要是脂肪细胞肥大和脂肪细胞增生所致。体质性肥胖，也可再发生获得性肥胖，而成为混合型。

以上两种肥胖，统称为单纯性肥胖，特别是城市里20～30岁妇女多见，中年以后男、女也有自发性肥胖倾向，绝经期妇女更易发生。

（二）水、钠潴留性肥胖亦称特发性浮肿。此型肥胖多见于生殖及更年期女性。其发生可能与雌激素增加所致毛细血管通透性增高、醛固酮分泌增加及静脉回流减慢等因素有关。脂肪分布不均匀，以小腿、股、臀、腹部及乳房为主。体重增加迅速，与体位有密切关系，劳累和立位体重增加，休息及平卧后减轻。早晚体重变化正常人为0．4千克，本病患者早晚体重变化在1千克以上。该病浮肿变化往往呈周期性，晨起面、眼睑浮肿，起床后活动，下肢、躯干逐渐浮肿，到晚餐前体重较早饭前增加1．2～4．5千克，平均2．4±0．7千克。立卧位水试验表明患者有水、钠潴留。

减肥容易保持难，女性从20岁到60岁都是在减肥的，减10----30斤很快，但是保持住是很不容易的。相信大家都有这样的经历。（怀孕、住院、激素药物及部分重要除外）

l．科学进食:患者应根据自己的具体情况，制定出适合自己的饮食量，定时进餐，营养搭配要合理，热量摄人要与热量消耗保持相对均衡，晚餐宜清淡些。

2．养成良好的饮食习惯，如吃饭时应细嚼慢咽，忌狼吞虎咽；不要养成临睡前进餐习惯，不吃零食，不偏嗜油腻甜食等高热量食品，尤其在过年过节朋友聚会之时，不要暴饮暴食和大量进食高脂高糖食物。

3．每天应坚持一定量的体育、文娱活动，尤其是长期坐办公室的人，要有意识地增加每天的体力消耗量。

4．经常称量体重，自我监控。以便随时调整进食量及运动量，使机体能量代谢保持平衡状态。