肥胖症会遗传给后代吗

在门诊看病的过程中，常常有病人问：像我这种肥胖的人，将来生的孩子也肯定是胖的吗？

据国外进行的流行病学调查，单纯性肥胖与遗传因素有关，这是毫无疑问的，父母是肥胖者或父母一方是肥胖者，儿女也可能是肥胖者，机率颇高。目前已有一系列研究发现能影响并可能导致肥胖症的基因共有200多个。在日常生活中，若我们稍加注意，就不难发现，在同一家庭中往往有多个肥胖症患者，尤其是双亲或其中一方为肥胖者的子女多为肥胖症患者，亲生子与父母肥胖的一致性明显高于养子与养父母的肥胖的一致性。双亲中一方为肥胖者，孩子肥胖的机会为25%～50%，双亲均为肥胖者则孩子患有肥胖症的机会为50%～75%。在较早前对双生子的调查分析表明，身高体重与遗传有关。肥胖的成因都不是单一的，尤其是单纯性肥胖，相对来说，除了遗传因素外，饮食、运动和精神心理等环境因素都可能发生作用。身高受环境和饮食因素的影响则小一点，也就是说体重受环境因素，尤其是食物影响更大。

在日常生活中，真正很胖或很瘦的人并不多，而我们中间的大多数人群是不太胖也不太瘦，在这种人群中，除了受遗传的影响外，受环境影响的关系比较大，与饮食、运动的关系较大。有些人的肥胖症是跟基因有关系，其中有些人的肥胖症相关的基因多，有些人的肥胖症相关的基因少。很多肥胖者是在孩童时期半岁之内就胖，其祖辈，或者兄弟姐妹也患有肥胖症，这些应该是多基因的遗传综合效应。如单纯性肥胖症，有些人是和疾病有关系，是继发性的肥胖症，是一些其他的疾病引起的症状性肥胖症，如垂体的病变、卵巢的病变、下丘脑的病变，这些都可以通过检查诊断出来；还有95%患者是获得性肥胖症，跟营养有关系，如营养太丰富或不够均衡，运动量不够；另外还有一些人跟年龄有关系，可能到了某一年龄，这时的基因也开始发生作用了。

综合分析了一系列研究者所提供的材料和情况，多种遗传性疾病表现为肥胖症。在动物（小鼠）中也发现许多与肥胖有关的基因。最少有4种基因与患有糖尿病的倾向有关。还有许多基因与体重增加有关，科学家已发现一种基因，缺少这种基因的小白鼠可以拼命的吃而体重不增，也不出现糖尿病的症状。这就是说，遗传是肥胖症的一个重要原因，至少在部分人种如此，而肥胖症这可能存在着某种调控机制的障碍。但如果后天性因素（饮食、运动等）控制的好，肥胖症还是可以避免的。由此可见，遗传只在肥胖症的发病过程中起着一种可能导致肥胖症或容易导致肥胖症的作用，所以，对有家族性肥胖症的人讲，预防肥胖症显得更重要。

最近，美国麻省的研究者在《自然》杂志上宣布，他们首次找到一个具有一个导致肥胖症又能调节热量消耗的基因，即MG基因，是在老鼠身上找到的，是与肥胖症有关的第六个基因，但却是第一个同代谢和能量消耗有关的基因。科学家用脂肪含量不同的食物喂养这批携带突变MG基因的小鼠，结论是不论是吃高脂肪还是吃低脂肪的食物，小鼠都不会增加体重，而携带正常基因的小鼠吃脂肪高的食物后增加了体重。研究者认为，MG基因在人身上也扮演着同样的角色，尽管目前仅仅是在鼠身上得到有关结果。虽然最近的新发现表明基因在与食物相关性肥胖的发生上扮演着重要的角色，但肥胖症并不单纯是遗传学上的问题。不少的遗传学家认为，肥胖是一个复杂的问题，涉及到的因素有食物运动和生物学等等，都是很重要的因素。不少人期待着保留久坐高脂饮食等不良习惯，依靠服用减肥药物来减轻体重，这是不现实的，是难于做到的。但新基因的发现，却让科学家知道可通过模仿MG突变基因的活动来构建新药以控制肥胖症，现在科学家也了解到类似的药物进入细胞的过程，制造出新药只是迟早的事情。