聋儿恢复听力黄金期图
早发现、早诊断、早治疗是帮助恢复听力和语言功能的最佳手段
听力残疾人中50%可通过采取适当措施加以预防,做好初级耳科保健是预防听力残疾的基本途径和有效手段。但是,先天性耳聋和老年性耳聋难以避免,一旦出现听力异常,就应当立刻引起高度重视。早发现、早诊断、早治疗是帮助恢复听力和语言功能的最佳手段。尤其0—6岁是孩子恢复听力的黄金期,及早干预、正确和积极的康复训练可能会让聋儿像健全人一样交流。
而对于老年人来说,积极正确地配戴助听器,不仅可以提高老年人的生活质量,改善家庭关系,还能解决老人由于耳聋引发的多种心理问题。
做人工耳蜗黄金期:6岁以下
圆圆(化名)今年两岁,是一名先天性重度聋儿,1岁半时她还不会发任何声音。她的父母为她申请了人工耳蜗救助项目,通过手术植入耳蜗和半年多的听力语言训练,如今她已经会说五个字的短句。“人工耳蜗是聋儿重建听力的希望。”圆圆的妈妈这样记者说。
人工耳蜗,就是人造耳蜗,也称为电子耳蜗,是目前治疗耳聋唯一有效的方法。助听器只是放大外界的声音,而人工耳蜗是替代人耳的功能,帮助重度耳聋、失聪儿童和成人恢复和提供听觉,尤其对配戴助听器无效的患者来说意义重大。“人工耳蜗植入的最佳年龄应为6岁以下。”太原市残疾儿童教育中心语训老师关丽荣介绍,对于过了学语期仍不会说话的儿童,家长要及时纠正“贵人话语迟”的看法,带孩子到医院检测听力,排查听力障碍。因为孩子听力发育最活跃的时间是在12个月到5岁左右,这时候是接受语言发育最高峰,过了这个阶段接受语言的能力就明显下降了。若术前患者能配戴3—6个月助听器,并进行听力康复训练,将对术后言语能力的提高有很大帮助。
聋儿家长往往会误认为孩子植入人工耳蜗后自然就会说话了,这是错误的。根据是否会说话,可将耳聋分为语前聋和语后聋。语前聋是指会说话前已发生的耳聋,因此失去了学习说话的机会。对于语前聋患者还要进行语言学习。只有后期语训做好了,人工耳蜗才能发挥作用,因此术后应对患者坚持长期的康复训练。
助听器不能“买”需要“配”
听力障碍严重影响了老年人的身心健康,极大地损害了老年人的生活质量及家庭、社会功能。如果属于药物和手术不能治愈的老年性耳聋,应该尽快选配助听器。否则时间久了,听觉功能退化,助听器可能收不到预期的效果,而且越晚选配,需要的适应期越长。“助听器不是‘买’而是‘配’的,就像配眼镜要进行视力检查,选配助听器也要进行听力学检查。”省残联康复科主任樊喜华提醒,消费者一定要选择正规、资质齐全的助听器专卖店。选配助听器远远比配眼镜复杂。专业验配人员要对使用者进行气导、骨导、言语识别率、不舒适域、舒适域等各项检查,根据受检者听力损失的原因和性质,判断其属于哪一种耳聋。对于老年人,还要考虑到因年龄增长,其听力逐步下降的问题。虽然助听器从外观上看起来差别不大,但是不同的产品在声音处理技术上有显著差别,而且耳朵在不同频率点的听力损失也可能不一样。
因此,专业验配人员要综合考虑个体情况和助听器的性能指标。如果选用全数字式助听器,验配人员要采用电脑对助听器进行精细化调节,在不同频率点进行精确补偿。
在选配的这个过程之中,验配人员需要让消费者反复的感觉效果,从而选择出最适合自身情况的助听器。而一台助听器的使用年限通常为5—8年,在此期间,患者如果发生听力改变,要及时找专业验配人员对助听器进行调试。
自我检测
儿童听力异常有哪些表现?
1.在正常环境下对说话人发出的言语指令无反应或反应迟钝;
2.由于听不清或听不到外界的言语声,与同龄人相比,言语发展迟缓;
3.由于听不清或听不到老师讲课和同学谈话内容,学习能力较差,学习成绩不理想;
4.由于听不清或听不到音乐声,对唱歌跳舞等活动表现消极;
5.由于听不清某些音,“z、c、s”等清辅音发不准;
6.经常要求家人重复说话才能明白说话的内容或经常要求把电视音量放大;
7.老师怀疑孩子有听力问题,如上课注意力特别不集中或提问时经常答非所问。
成人听力异常有哪些表现?
1.听不见或听不清门铃声、电话铃声、女性或小孩说话的声音;
2.在餐厅、商场等公共场所交谈或聆听有困难;
3.时常感觉其他人说话喃喃,咬字不清;
4.时常要求别人重复说话才能明白别人说话的内容,或经常出现答非所问的情况;
5.常常将电视机或收音机音量调大;
6.不能有效地利用电话交谈;
7.时常听不到别人在背后的呼唤;
8.在开会或小组讨论时难以听清别人所说的话。
如果有两项以上答“是”,应尽早到医疗卫生机构耳鼻喉科、听力语言康复中心或助听器验配机构进行听力测试。
教你一招
5分钟“耳保健操”做起来
为保护耳朵健康,省中医院耳鼻喉科专家特别推荐一套“耳保健操”,仅需5分钟就能完成。
1.提拉耳尖:双手拇指、食指捏耳上部,先揉捏此处;然后再往上提揪,直至该处充血发热,每次15-20次;
2.上下按摩耳轮:以拇指、食指沿耳轮上下来回按压、揉捏耳轮,使之发热发烫,然后再向外拉耳朵15-20次;
3.下拉耳垂:先将耳垂揉捏、搓热,然后再向下拉耳垂15-20次,使之发热发烫;
4.按压耳窝:先按压外耳道开口边的凹陷处15-20次,至此处明显发热、发烫,然后再按压上边凹陷处,同样来回摩擦按压15-20次;
5.推耳根:用食指和中指延着下耳根向上耳根推,中指放在耳前、食指放在耳后,向上推40-50次。
○链接
对贫困听力残疾人的救助政策
1贫困聋儿
●可申请免费助听器
“十二五”期间,国家为我省480名贫困聋儿免费配戴助听器,并给予康复训练补贴;省每年为部分贫困聋儿免费配戴助听器,并给予康复训练补贴。
救助条件:山西省户籍,年龄不超过6周岁,精神、智力及行为发育正常的聋儿;符合条件的城乡有康复需求的贫困聋儿,其中优先资助城乡低保家庭的贫困聋儿。符合条件可到当地残联申请。
●可申请实施人工耳蜗植入手术
“十二五”期间,国家“七彩梦行动计划”为我省572名中低收入家庭的聋儿实施人工耳蜗植入手术,并提供术后一学年的康复训练补贴。
救助条件:年龄在1—6岁(不满7周岁);满足以上年龄段聋儿康复需求的基础上,可对7—17岁(不满18周岁),经听力语言康复后,已进入普通学校就读的语前聋患者及18周岁以内的语后聋患者予以资助;听力损失为重度聋以上,配戴助听器康复效果不佳,医学检查无手术禁忌症,双侧耳蜗内听道结构正常、无蜗后病变,精神、智力及行为发育正常;家长对人工耳蜗有正确的认识和适当的期望值;家庭有能力配合并保证受助人在定点康复机构至少接受一年的康复训练。
聋儿家长或监护人可自愿在中国 听 障 服 务 网(http:/www.hearingkids.org.cn/sqjz/sqjz.htm),或者可以在当地市、县残联自愿提出申请,由残联指导通过网络注册申请。
2贫困成年听力残疾人:可申请免费配助听器
“十二五”期间,国家实施彩票公益金贫困听力残疾人康复项目,每年为我省260名贫困成年听力残疾人免费验配助听器;省每年为部分成年听力残疾人免费验配助听器。
救助条件:听力损失达到听力残疾标准,无助听器适配禁忌,有配戴助听器意愿;家庭经济困难;对就学、就业阶段的听力残疾人优先救助;对持有二代残疾人证的听力残疾人优先给予资助。
符合条件者可到当地残联申请。
本版采写本报记者王也薛琳
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