关节囊损伤的治疗方法

发布时间：2012-08-08来源：飞华健康网医生组10人关注

Bankart损伤是肩关节盂唇前下方在前下盂肱韧带复合体附着处的撕脱性损伤。因肩关节前脱位引起，是造成习惯性前方不稳定和脱臼的基本损伤。Bankart损伤经常伴随发生关节囊的异常，30％的患者会有前下盂肱韧带复合体的延长及松弛。

Bankart损伤经常伴随发生关节囊的异常，超过30％的患者会有前下盂肱韧带复合体的延长及松弛。经典的Bankart损伤为纤维性Bankart损伤：关节囊破裂，盂肱韧带连同附着的关节盂唇从关节盂上撕脱，肩关节前脱位时最常见的是下盂肱韧带一盂唇复合体损伤，占创伤性肩关节前脱位的85％（见图1）。骨性Bankart损伤：下盂肱韧带盂唇复合体损伤同时伴有关节盂前下方的撕脱性骨折。由于关节盂前下方的骨质缺损，可以导致梨形的肩盂变为倒梨形结构，出现关节不稳。

治疗： 治疗因患者首次脱位时的年龄而异。当患者首次脱位时年龄小于30岁，再次脱位的可能性80 ％，建议手术治疗，修补撕裂的韧带及盂唇；但如果患者首次脱位时年龄大于30岁，再次脱位的可能性就大为减少，可以先行保守治疗。 保守治疗：包括1）休息，6月内不能参加对抗性运动；2）口服消炎镇痛药可以减轻疼痛；3）积极的肌肉锻炼。手术治疗： 当保守治疗无效，或肩关节脱位再次发生时，则需要手术治疗。可在关节镜下或小切口做关节盂韧带及盂唇缝合术。