股骨头坏死不同阶段症状

股骨头坏死症状。小儿股骨头骺缺血性坏死的病理变化过程，包括骨质坏死，继而死骨吸收和新骨形成，以及股骨头的再塑，一般可分成以下四个阶段。

1．滑膜炎期：关节囊肿胀，滑膜充血水肿，关节液渗出增多，关节腔压力升高。但滑液中无炎性细胞此期持续1—3周。

2．缺血坏死期：股骨头骺前外侧最早受累、甚至整个股骨头骺缺血坏死。此时骨结构保持正常，但骨陷窝空虚，髓腔由不定形碎屑充填，骨小梁碎裂。因股骨头骺发生缺血性坏死，能的骨化中心软骨内化骨受到抑制，而关节面深层软骨由滑液营养而继续生长，此期服骨头形态和轮廓无明显改变临床上一般无症状，此期历时约6—12个月。

3．碎裂或再生期：由于死骨的刺激a，毛细血管和单核细胞所组成的连接组织侵入坏死区，吸收坏死区死骨并在髓腔形成纤维组织，破骨细胞增多且功能活跃，参与吸收坏死骨组织，在此同时，成骨细胞活动增强，形成正常类骨质、继而转变成骨组织：此时坏死区周围软骨无明显变化，但其基底层软骨因远离关节面，得不到滑液营养而失去活性。这阶段新生的骨质强度较低，但不是柔软的，而是逐渐塑造成正常骨或根据承受的应力而改变形状，此期历时约2—3年。

4．愈合期：因新生骨是一种不成熟的板层骨，且纤维脆弱，容易与尚未吸收的坏死的骨小梁压缩在一起。压缩多局限在股骨头的前外侧，如果整个能受累、多出现不同程度的变形，类似蘑菇样外观，最终股骨头明显增大变成扁平状股骨头。