股骨头坏死是怎么样分期的
步骤/方法:
1一期坏死一般在X线上难以观察,临床症状不明显,但是行骨扫描或核磁共振检查时,可以发现股骨头内异常信号改变。这一期属于早期,保守治疗效果相对较好,大部分患者都能得到较好的治疗。
2二期坏死开始在X线上有明显表现,股骨头斑片密度不均、硬化与囊肿形成,骨质密度降低,但X线片或CT未见股骨头塌陷,磁共振与骨扫描仍有异常信号改变,髋臼无改变,这一期仍可保守治疗,但效果相对较差。
3三期坏死在X线片上出现不规则的致密影,骨密度减低区和增高区相间,伴有“新月征”的出现,属于坏死修复期,这个时期,患者股骨头已经出现早期的骨小梁骨折,负重区的轻微塌陷,保守治疗效果较差。
4四期坏死在X线片上出现明显股骨头塌陷,虽经修复,但是新生骨小梁排列不齐,形态不一,粗细不等。继发关节变形,骨关节炎表现,这一期的患者,保守治疗效果极差,常建议行关节置换手术治疗,以免影响生活质量。
注意事项:
股骨头坏死累及髋关节,引起功能障碍的程度取决于病因能否终止和病理改变和修复的结果。病因消除是股骨头坏死病变停止进展和逆转创造先决条件,而股骨头坏死最常见的病因为酗酒和糖皮质激素的使用,因此,避免酗酒,尽可能不使用糖皮质激素。早期积极治疗,避免负重,以免加快病理进程。
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cfwpmnp941103说:非常有收获,谢谢。