恶性肿瘤出现高凝状态的原因

高凝状态亦称血栓前状态，是指多种病理因素引起的机体血管内皮细胞损伤、凝血、纤溶以及体内抗凝系统等功能失调，血液的凝固性增高，有利于血栓形成的病理状态。肿瘤病人普遍存在高凝状态，静脉血栓发生率也很高，所以高凝状态引起了医学界的重视，成为近年来研究的热点。

恶性肿瘤出现高凝状态可能与以下原因有关：1）有些肿瘤细胞可以诱发血小板聚集, 血小板的聚集及肿瘤细胞释放的促凝因子可致血液凝固性增强, 使肿瘤患者处于高凝状态。2）肿瘤血管生成是癌细胞侵袭和转移的重要因素。血管生成使肿瘤体积迅速增大，肿瘤围绕新生血管呈圆柱状生长。肿瘤血管与正常血管差异显著, 包括内皮细胞不完整、更新速度快、血管壁薄、缺乏神经和肌肉组织、不能收缩和扩张、基底膜少、通透性强等, 这些缺陷使肿瘤血管容易损伤, 同时血管通透性强, 大量肿瘤代谢产物入血, 激活凝血系统, 形成高凝状态。3）肿瘤诊断治疗中, 胸腹腔等穿刺、内窥镜、手术、中心静脉置管等均可导致血管内皮细胞损伤、黏附分子增多, 使血细胞相互黏附并释放促凝物质, 形成高凝状态。化疗所致反应性血小板增多也是肿瘤患者高凝状态的成因之一。4）常用于妇科肿瘤以及晚期肿瘤的甲羟孕酮或甲地孕酮等药物, 长期服用也易导致机体高凝状态。化疗所致反应性血小板增多也是肿瘤患者高凝状态的成因之一。同时高龄、高脂血症、吸烟、肥胖与高凝状态亦有密切关系。