针刺结合葛根汤加减治疗痉挛性斜颈1例

摘要：痉挛性斜颈(spasmodic tortiollis)是指颈部肌肉呈阵发性不自主收缩,使头、颈部多动并呈各种倾斜或旋转姿势。据Nutt等的文献报道,美国痉挛性斜颈的发病率大约是十万分之九。未见我国关于痉挛性斜颈发病率的相关文献报道。目前研究认为属于一种锥体外系运动障碍,是一种独立的器质性疾病。然而精神因素如焦虑、反应性抑郁症等对此病的症状轻重起着一定的调整作用,情绪的冲动甚至是此病加速发展的一个因素。临床上诊断和治疗要通过细致的临床观察和肌电图检查进行区分。其属神经科疑难杂症,目前尚未明确病因病位,多考虑锥体外路疾患。现代医学治疗此病多予多巴胺类药、多巴胺受体促效剂、多巴胺受体阻滞剂、短时多巴胺排除剂、抗胆碱能制剂、GABA能药等。用肉毒杆菌毒素注射痉挛受累肌肉,有一定疗效,但不能根治。手术治疗方面近年采取的显微血管减压术效果较好,但相对痛苦大。中医学在痉挛性斜颈的治疗方面效果良好,值得推广。2009年7月笔者在临床中运用针灸及中药汤剂辨证治疗“痉证”(痉挛性斜颈)1例,效果理想,现报道如下。1病史盘某,女,22岁,2009年7月29日初诊,患者于两个月前无明显诱因发生头部旋转向右侧,终日如此不能自持,先后至...

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