6个月是治疗新生儿 髋关节发育不良最佳时间

李女士的孩子出生后3个月到医院体检时发现，双腿的皮纹不对称。医生检查表示，李女士的孩子是髋关节发育不良。由于孩子太小，究竟李什么时候治疗才最合适呢？深圳平乐骨伤科医院小儿骨科主任马长生副主任医师表示，儿童髋关节发育不良需要视情况而定。新生儿最佳时期是6个月大的时候。

“髋关节发育不良多发生于新生儿及婴儿。属于发育性髋关节脱位（英文简称DDH）的范畴。该病呈现一种动态的发育异常，可能会随着婴儿生长发育而逐渐好转，也可能病情加重。所以，髋关节发育不良应及时治疗，避免病情加重，演变成髋关节脱位等，增加治疗的难度，甚至导致终身残疾。”马长生表示，在治疗上，医生会根据不同年龄阶段，采用不同的治疗方法。出生到6个月是理想的治疗时间，一般采用外展支具，如最常用的Pavlik吊带进行治疗。6～18个月一般可行手法复位、髋人字石膏固定、支具固定治疗，治疗时间约6～9个月。

18个月至3岁的小患者，因年龄增长、负重增加，股骨前倾角加大，常常需要手术切开复位及矫正相应的畸形。4～7岁的小患者须接受手术治疗，由于就诊相对较晚，手术效果不如年龄更小的孩子。8岁以上的患儿即使手术也难以获得接近正常功能的髋关节，手术效果往往不理想。

（彭蓓 黄梅 王晓青 整理）