莫把剧烈咳嗽都当哮喘治
河南省西华县的王先生,今年57岁,已被一种怪病折磨了五年多。开始只是有点咳嗽、气喘,后来病情日益加重,以至不能平卧,常常整晚跪在床上咳嗽不停。他几次被紧急送往当地医院,诊断为过敏性哮喘,应用激素等药物治疗,但一直不见好转,更出人意料的是,在2007年和2009年秋天,他因剧烈咳嗽,右侧的两根肋骨先后折断。这究竟是一种什么病呢?
今年6月,他听说中国科学院汪忠镐院士到郑州大学四附院应诊,就来到了郑州市。汪忠镐为王先生进行了检查,确诊为胃食管反流病。
汪忠镐院士安慰王先生说:“你不必担心,我本人就曾经患过这种病,也曾被误诊,最后才认识到这种病。”
汪忠镐院士本来从事血管外科。2004年10月到2005年5月,他因胃食管反流病先后6次被误诊成鼻炎、哮喘,还曾经下过病危通知。后来一位外国朋友提醒他,可能是患有胃食管反流病。后经胃肠实验室检查予以证实。治愈后,汪忠镐院士通过自身对疾病的体验,提出了“胃、食管、喉、气管综合征”的概念,几年来已为1000多位患者实施了手术,治疗效果良好。他还创建了我国第一家胃食管反流病治疗中心。
汪忠镐院士说,简单来讲,胃食管反流病就是胃里的酸性物质反流到食管,引起泛酸、烧心等症状,如果反流特别高,超过咽部,就会出现呼吸困难、憋气等症状。有些患者只表现为哮喘和慢性咳嗽,因此经常会被误诊为哮喘、过敏性鼻炎、心绞痛、冠心病、气管炎等。
目前胃食管反流病较为常见的治疗是口服药物治疗。但这是一种保守疗法,需终身服药,且只能缓解烧心症状,不能阻止反流的发生。要想彻底治愈,有两种方法,一种是胃底折叠术,即通过开腹或腹腔镜手术,将胃底折叠包绕食管下段,从而有效抑制反流发生;另一种是内镜射频治疗,是一种微创治疗手段,具有安全有效、创伤小、恢复快等特点。究竟采用什么方法治疗,要根据患者具体情况慎重选择。
时仲省
汪忠镐,中国科学院医学和生命学部院士,我国血管外科重要奠基人之一,现任首都医科大学胸心血管外科学系顾问和血管研究所所长。
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