发烧咳嗽容易引发小儿肾病综合征

导读：最近，乍暖还寒的春天让不少医院的儿科迎来了一拨又一拨的小病号，他们的症状大多是发烧、咳嗽和喉咙痛等。然而，在这些看似小问题的背后，还潜伏着可怕的杀手小儿肾病综合征。

据了解，小儿肾病综合征(简称肾病)为儿童肾脏疾病中十分常见的类型之一，虽然大部分患儿可治愈恢复，但部分患儿病情反复或迁延，少数甚至发展成慢性肾功能衰竭。据广州市第一人民医院儿科主任于力介绍，2~6岁的儿童抵抗力低，呼吸道感染常常会诱发肾病综合征，所以家长切莫对小病掉以轻心。

发烧3天全身浮肿原来得了肾病

今年3岁的男孩丁丁最近几天发烧，并且嚷嚷喉咙痛。妈妈先是给他服用退烧药和清热解毒的中成药，然而2天后，丁丁依然高烧不退。去医院就诊，医生诊断为急性咽喉炎，开了几天抗生素。然而，丁丁妈妈认为孩子没有咳嗽，吃抗生素有滥用之嫌，于是没有按医嘱用药。在随后的3天里，丁丁一直发低烧，好几天都不想吃东西，双眼睑及下肢还肿了起来，尿也少了。妈妈赶紧带丁丁到医院检查，结果发现丁丁的尿中有大量的蛋白。医生说，丁丁因上呼吸道感染，诱发了小儿肾病综合征。

据于力介绍，小儿肾病综合征临床上表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症及高度水肿的三高一低症状。发病年龄多见于2~6岁的儿童，男孩多于女孩，男女比例约为1.5～3.7∶1。

呼吸道感染常常是诱因

小儿原发性肾病目前病因不清，但医学界普遍认为上呼吸道感染是诱因，比如感冒、扁桃体炎、急性咽炎等，如果不及时有效控制感染，在1~4周后就有可能诱发肾病综合征。免疫力低下也是诱因之一。值得注意的是，每年初春或季节交替之时，该病的病例就会有所增多。

除此以外，肾病综合征也有继发的，常见原因为系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、乙肝、类风湿、代谢性疾病、继发感染、药物中毒等。

于力提醒，水肿是小儿肾病一个比较明显的特征。如果孩子之前有呼吸道感染病史，早晨起床时又出现眼睑水肿，甚至全身水肿，就要留意。有些男孩的阴囊会因为水肿表现光亮，而且不少患儿还会出现疲倦、厌食、精神萎靡、面色苍白等症状。

据了解，小儿肾病综合征若治疗不及时可合并有低血容量休克、血管栓塞、急性肾功能衰竭等。因此，如果孩子出现上述的表现时，家长们一定要引起重视，并及时带孩子就医诊治，以免延误病情，耽误了治疗的最佳时机。护理贴士：预防感冒是重点

患病后的护理重点是预防感冒，患儿不宜吃多盐和高蛋白食物。因患儿长期服用激素，免疫力下降，易于并发呼吸道感染，应严格限制孩子的活动量，做些安静的游戏，避免剧烈运动使孩子疲劳，加重病情。此外，要及时给孩子增减衣服，注意保暖。

遇上流感高发季节，家长要注意掌握疫情，避免交叉感染，幼儿园一旦出现其他疾病的传染源，应及时将肾病患儿隔离。另外，平时应注意观察孩子的小便，如发现孩子的小便颜色有改变等，应及时送小便到医院化验。

需要注意的是，小儿肾病不能打预防针，待肾病完全缓解和停药1年以上，才可打预防针。