皮质醇增多症库欣综合症简介

现在的肥胖患者越业越多，但若仔细观察，会发现有些胖子和普通的胖子不一样，他（她）们肚子特别大，四肢反而显得瘦小，脸蛋特别园，两颊红而油腻，不该发"青春痘"的年纪却长了一脸的痘痘，头发特别浓密，发际很低，在额头上，鬓旁还长了些细细的毛发，往往还有手癣和足癣。这些人就可能是得了一种叫"皮质醇增多症"的疾病。 皮质醇增多症又称库欣综合症，是由于体内糖皮质激素过多所引起的，临床主要有向心性肥胖，满月脸，水牛背，多血质，多毛，痤疮等，除此之外，患者在腹部和大腿上还可发现大致纵行分布的宽菱形的紫红色条纹，称之为紫纹，月经紊乱，高血压，骨质疏松也不少见，少数可伴有雄激素，盐皮质激素，泌乳素，ACTH（一种促进糖四通质激素分泌的激素）过多分汔的表现，如男性化，电解质紊乱，溢乳，色素沉着等。本症多见于成年人和女性。男性与女性之比为1:2.5。发病年龄以20-40岁居多。 西医认为主要是由于下丘脑－－垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌所致。 症状 1、肥胖，脂肪呈向心性分布，满月脸，多血质，胸腹颈背脂肪甚厚，皮肤紫纹。 2、痤疮，多毛、女性月经紊乱、男性阳萎、性欲低下、对感染抵抗力减弱。 3、骨质疏松，易造成脊椎压缩性骨折。 4、血压升高。 5、情绪不稳，烦燥。 为什么会出现柯兴综合征呢? 这是因为糖皮质激素的主要成分皮质醇能促进蛋白质、脂肪分解及肝糖原增多，血糖增高；促进脂肪重新分布，且皮质醇对身体不同部位的脂肪组织和结构蛋白质作用不同，可减少周围四肢的脂肪组织，而腹部和肩胛间脂肪则积聚，形成向心性肥胖。若高剂量的皮质激素可使血中甘油三酯明显升高，血浆呈乳糜状。 柯兴综合征的皮肤表现：①皮肤变薄；②紫癜；③色素沉着；④毛发改变；⑤痤疮。皮质醇增多症(库欣综合征、柯兴综合征)是由于肾上腺皮质分泌过量糖皮质激素（主要是皮质醇），导致人体代谢明显紊乱，从而出现一系列相应的临床表现。 病因可分为： ①下丘脑一垂体性皮质醇症，由于下丘脑一垂体释放促肾上腺皮质激素过多而引起肾上腺皮质增生所致，多数患者伴有垂体ACTH（促肾上腺皮质激素）微腺瘤，占本病的70%左右。 ②肾上腺腺瘤，包括肾上腺皮质腺瘤和癌。 ③异源促肾上腺皮质激素综合症，因垂体、肾上腺以外的肿瘤（如肺癌、胰腺癌等）产生具有促肾上腺皮质激素活性的物质，刺激肾上腺皮质增生所致。 至于医源性皮质醇症则是临床上应用此组激素过量的后果，与上述原因不同。 共2页，现1页：1[2]下一页