罕见胸椎黄韧带骨化症患者术后成功出院

年龄：73岁性别：女患病年(月)限：7年来自：武汉蔡甸区

术前症状:左足麻木疼痛症状突然加重

诊疗科室:脊柱外科诊疗医生:姚士军手术名称:胸11、12黄韧带骨化椎管狭窄并不全瘫、腰椎间盘突出并腰椎管狭窄胸11、12黄韧带切除全椎板减压及腰45椎间盘摘除椎间植骨内固定术

术后恢复情况:恢复良好，脊柱胸腰段无明显叩痛，左足麻木症状减轻

所谓胸椎黄韧带骨化，是指发生在黄韧带的一种异位骨化。当骨化的韧带增厚、增大到一定程度时，压迫胸段脊髓，引起神经功能障碍，即为胸椎管狭窄症。也称为胸椎黄韧带骨化症，它是胸椎管狭窄症的常见原因之一。

治疗耽误致病情加重

武汉蔡甸区73岁的连奶奶，最近十年来一直在家照看孙子，很少出远门，也不曾从事大的体力活。七年前，她开始感觉左足不听使唤，偶尔有麻木疼痛感，起初不明显，以为是老年人常犯的骨质疏松症，也就没有放在心上。偶尔左足麻木疼痛时，连奶奶也只是按摩以减轻痛苦，并未去医院就医。

然而，最近几年来，连奶奶左足麻木疼痛感明显加强，步行障碍加大。奶奶后来在家人的劝说下，去医院配了些抗骨质疏松的药物，没有进行大规模检查。

2013年3月，连奶奶左足麻木疼痛症状突然加重剧烈，每行走一步，都要忍受巨大的疼痛。在家人的催促下，连奶奶于2013年4月20日来到我院检查。随后，连奶奶被检查出患有腰椎间盘突出并腰椎管狭窄2、胸11、12黄韧带骨化椎管狭窄并不全瘫。这一结果可吓坏了连奶奶和他的家人。

医院果断手术还患者健康

我院姚士军院长查看连奶奶的病情后，眉头紧锁。由于连奶奶发病七年，期间又没有进行针对治疗，病情恶化严重，姚院长认为传统的保守治疗已无法解决病痛，必须立即实施手术治疗。随后，一套完整的手术治疗方案被紧急制定出来。

4月22日，姚院长和脊柱外科的助手医师们为连奶奶成功实施了胸11、12黄韧带骨化椎管狭窄并不全瘫、腰椎间盘突出并腰椎管狭窄胸11、12黄韧带切除全椎板减压及腰45椎间盘摘除椎间植骨内固定术。术中，出血少，各项手术工作十分到位。术后拍片显示，切除到位，内固定物牢固。

住院期间，我院医护人员给予重点连奶奶看护，时时检测术后病情发展，医师也定期查房，并针对病情发展给予相应治疗。住院期间，连奶奶恢复良好，脊柱胸腰段无明显叩痛，左足麻木症状减轻，住院17天后成功出院。

椎黄韧带骨化症早诊早治是关键

我院脊柱外科姚士军院长说，胸椎黄韧带骨化症（OLF）在临床上十分少见，其临床症状复杂，容易因误诊而延误治疗时机，以致使长期、持续受压的脊髓出现不可逆性损害。姚院长说，该病症患者多发症状为下肢麻木及感觉异常，单侧或双侧下肢无力，步行困难，行走时有踩棉花感；胸腹部束带感。

庆幸的是，近年来随着MRI、CT及CTM等检测手段在临床上的广泛应用，胸椎黄韧带骨化症的早期诊断已变得较为容易，此类患者只要早诊早治，其病症后果将明显改观。