人格解体的人生

我有人格解体怎么办？在我的生活因为一个未知的不真实的疾病而停止后，在我知道这种疾病是人格解体之后，在我对康复的期盼变成我必须应对这个长期抵抗病魔的现实状况后，我又一次与另一个我相见，那个疏远的，不真实的，人格解体的我。我焦虑、疲惫、愤怒、惭愧、绝望和无助。我不敢照镜子：“这是我自己吗？是‘我’吗？”我不敢洗澡：感到我的手臂不再是我的。我的身体也不再是我的。我不敢读书：我的想法好像也不是我的。这种痛苦的讽刺就是这些不真实的现象都是别人看不见的：我看起来很正常，行为也正常。一般的语言难以表达我这种异常的隔阂经历。所以，现在经过几个月的药物和治疗——我被困在难以忍受的可怕的不真实的现实中。我该怎样生活？我该对什么抱以希望？我该怎么做？

这种像独角戏一般的状态在有人格解体的人生中是重要的一部分：能够从被征服的位置向着能征服它的位置努力；开始时的状态是，怎么做才能摆脱我的人格解体？进而到，有人格解体的我该怎样生活？我知道有很多人已经成功地接受了人格解体。尽管他们依然还有这种状态，但是他们能够以强大的核心自我认识来维持不真实的动荡。这种强烈认识的发展经过深入自我探索的过程能够得以实现。自我重建心理疗法为整个过程提供效协助和指导。

自我重建疗法源于人格解体的一个特征，它拥有两个属性——通常被认为偏激（障碍的一种）：反应型和性格型。反应型是对情绪压力或心理创伤的一种反应，例如，创伤后应激障碍或悼念心爱的人的死亡。性格型是个人的一个心理剖面，如强迫性人格障碍，表演型人格障碍等。人格解体通常被归类为反应型。DSM-IV概念化DP就犹如解离症，解离是对创伤的一种典型反应。DSM-IV还列出了DP是一种创伤后应激障碍的一种因素，认为是一种应对风格。同时，人格解体被理解为是一种人格特质——发展人格解体的一种本质上的倾向，曾被命名为“人力解体”。有“人力解体”的人更倾向于亚临床微人格解体：短暂但特别的阶段性隔阂，在青春期尤其明显。他们在应对情绪创伤，身体压力或使用神经类物质时，通常会发展一个繁荣的人格解体反应。在许多情况下，人格解体的症状是结合DP反应型和DP性格特点型的属性。在一些时期反应型人格解体占上风，而在其他期间性格特点型人格解体起主导作用。

自我重建疗法致力于这两种人格解体的形式。下面是一个典型案例。史蒂夫因为急性的反应型人格解体而寻求帮助：“我感觉仿佛失去了自己。我就要死了；我要疯了，世界也疯了。请帮我消除这种脱离现实的状态。”现阶段，定期进行精神物理学治疗是最主要的：安心的情感环境可以缓解恐惧并促进认知的确定：“我还是我，我周围的世界也没有变。”

支持疗法能带来慰藉，但是不会消除人格解体。相反，史蒂夫从急性人格解体的攻击下越感到宽慰，越会感到一直经历着的人格解体的不同和复杂现象。所以在这个阶段对人格解体的特性的内省特点占了主导地位。史蒂夫认为通过他自己的经历，所反应出他的记忆，想法，感觉和行为，理解到他们是我的品质，是真实的。感觉就像寻找失去的个性，不幸的是经常只是在加剧人格解体。

以下这个临床动力学，是从急性反应型人格解体到性格特点型人格解体，治疗方法从支持法到分析法。当史蒂夫抵抗人格解体的攻击时，目标疗法就会提供一个相关容器，包含着“部分”被分离的自我感受。当史蒂夫遭遇人格解体过度反省时，目标就会朝着建立合作关系的方向进行，使史蒂夫发展自我认知。该疗法提供给史蒂夫自我探究的工具，让他能够更多地意识到他的内部冲突和与人格解体的关联。越多的了解这些冲突，史蒂夫就越感到团结和真实。史蒂夫发现他的人格解体经历与童年和青春期发展自我有关。他意识到人格解体无法消除。“忘记”隔阂的痛苦通常意味着去压制它。史蒂夫也开始理解对这些有接近焦虑危险的冲突的压制与能够理解它们并将其看作自身的一部分之间的不同。

自我探究治疗的方法是等同于强制性自我观察，似乎经常在人格解体发病中起重要作用。对于有人格解体反应倾向的人来说，自我分析疗法导向发展一个真实的自我认同核心。人格解体可以被看作是病人的扭曲意识在一面扭曲镜子中的自我反映。因此，治疗可以看作是一个在重建与治疗有关的镜子的自我反映。如果急性反应型人格解体是像飞机航班一样通过扭曲的镜子，性格特点型人格解体则是在势不可挡的内省中持久存在，通过揭开自我认同发展中隐藏的冲突来停止可怕的隔阂。该疗法开辟了一个理解自身真实复杂性和矛盾的方法。自我探究疗法经常成为自我发现，让一个人发现并接受先前对自己未知的部分。

人格解体非常痛苦，但是也是非常特别的经历，给人提供了一些关于自我和生命的真相，如果没有人格解体就无法获知的真相。许多有人格解体的人都很有才能，创造力和成就。JeffAbugel，在网上搜索人格解体的人都知道他的名字。他的书《不真实的感觉》和《陌生的自己》就印证了人格解体的人生价值。如果病人陷在人格解体的牢笼里，有人格解体的人才有能力将其解救。人格解体从一个粉碎一个人人生的怪物，变成了能使人深入了解自我和生活的挑战。