单侧声带麻痹的治疗进展
单侧声带麻痹(UVCP)是一侧声带失去内收、外展和正常张力的病理现象,使喉部原有的发音、保护和呼吸功能发生障碍,出现声嘶、误吸等临床症状。其病因与神经干损伤或受牵连压迫,神经末梢损伤及中枢性障碍有关。单侧声带麻痹的手术治疗包括即刻和延期手术。即刻手术指在外伤及手术中探查有喉返神经(RLN)受压或断裂者,可行喉返神经减压术或断端吻合术及其他替代神经移植术[1]。延期手术指经保守治疗及观察一段时间后无效所采用的手术方法,有声带注射术,喉支架术和喉神经移植术。现就延期手术治疗方法综述如下。
1声带注射术
一侧声带麻痹停留在旁中位或中间位,造成失音或误吸,一般在1个月内均会出现代偿。代偿有两种表现,一种是患侧环杓关节被健侧牵拉到中线而代偿,另一种则是健侧越过中线而代偿。
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