弥漫性食管痉挛怎么治疗

弥漫性食管痉挛有什么症状？以下就是有关弥漫性食管痉挛症状的介绍：

胸痛是最具有特征性症状之一，特别是在老年人，疼痛位于胸骨后并向背及肩胛骨区域放射，因而有时酷似心绞痛，疼痛可相当剧烈，有时需用麻醉药才能使之缓解，疼痛不一定与吞咽动作有关，有时可为进食过热或过冷液体所诱发。疼痛发作时，病人往往不愿经口进食任何食品，包括治疗药物，咽下困难也常见，呈发作性，非进行性加重，不一定伴有胸痛，吞咽固体食物或液体食物均可感到困难，过冷或过热饮食更易诱发，有时食团停留在食管的 痉挛段，吐出后才能缓解，体重减轻和吸入性肺炎甚为罕见。

弥漫性食管痉挛要做什么检查？以下就是有关弥漫性食管痉挛要做的检查：

实验室检查：

1.测压检查 测压检查显示食管体部同时发生非推动性，不协调的收缩及间歇性正常蠕动，这种不协调收缩所引起的平均压力可以和正常蠕动波所引起者相似，但有时可显著增高，收缩的持续时间也可异常延长，食管上1/3 的功能正常，LES(食管下括约肌)的压力多正常，但有时也增高。2.醋甲胆碱试验 常为阴性，但有时也可呈阳性，唯达不到失弛缓症时的水平。其他辅助检查：

1.X 线检查 胸部平片无异常发现，食管X 线钡剂检查可见蠕动波仅达主动脉弓水平，食管下2/3 为一种异常强烈的，不协调的，非推进性收缩所取代，因而食管腔出现一系列同轴性狭窄，致使食管呈螺旋状或串珠状，但病人症状的严重程度与X 线异常的程度和范围没有平行关系，甚至病人毫无症状，仅在检查其他疾病时意外地被发现。2.固体食团食管闪烁造影 Kjellen 等提出此法可用于食管测压和X 线检查正常的吞咽困难患者，病人仰卧在连有电脑的照相机下，给予过99m锝酸盐75MBq的固态胶块4ml 和水15ml 同时一次咽下，用连接电脑的标绘仪记录食团从环状软骨水平至胃的传输图像，以一次检查中出现食团卡住2 次，或其输送时间长于9.7s 者作为异常。

弥漫性食管痉挛的并发症有哪些？以下就是有关弥漫性食管痉挛并发症的介绍：

弥漫性食管痉挛可以并发于许多疾病：神经节变性(失弛缓症的早期)，黏膜刺激(如胃食管反流和食管念珠菌病)，贲门梗阻(如癌瘤)，神经肌肉病变(如糖尿病性神经病，肌萎缩侧索硬化)。1.反食 食管内滞留的大量食物和唾液反流至口中，但不呈酸性，部分可引起吸入性肺炎。2.其他 由于食管与心脏有共同的神经支配，所以食管运动失调可引起心脏的改变，除前述的心绞痛样胸痛外，还可伴有心律失常，如窦性心动过缓或交界性心律等，甚至发生食管性晕厥，可能与迷走神经反射有关。

治疗弥漫性食管痉挛的药物有哪些？以下就是有关弥漫性食管痉挛药物治疗方法的介绍：

弥漫性食管痉挛的治疗首先是使病人充分了解这是一个良性病变，从而解除其思想顾虑，当紧张因素占优势时，可以应用镇静药，特别是在饭前应用，使病人的心情放松，进食时应细嚼慢咽，避免冷食和过于黏稠的食物，个别病人在就餐前应用硝酸甘油可使症状得到满意的控制，抗胆碱能药往往无效，在症状严重而顽固，且有括约肌功能异常的病人，可以采用扩张疗法扩张LES，整个食管远端的纵行肌切开术可作为缓解症状的最后手段，但罕有施行，对于并发于其他疾病的弥漫性食管痉挛，尚应治疗其原发病。