为什么会患妊娠期心脏病

快速问医生(医生组)

现在妈妈们怀孕了，对一个家庭来说是一件很高兴的事，当然母子平安是最重要的，在妈妈怀孕过程中会有很多的艰辛，其中有一种严重的并发症，就是妊娠心脏病，往往是导致孕产妇和围生儿死亡的直接原因。所以当妈妈患该病时要重视。

疾病分类

妊娠期心脏病可分成两大类。

原有心脏病，如风湿性心脏病及先天性心脏病。先天性心脏病分为无紫绀型和紫绀型，无紫钳型又可分为无分流型先心病(如肺动脉口狭窄、主动脉狭窄、马方综合征)和左向右分流型先心病(如房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭);

紫绀型先心病(右向左分流型先心病)如法洛氏四联症、完全大动脉转位及艾森曼格综合征，孕产妇死亡率高达27%-70%;风湿性心脏病是以往妊娠期心脏病最常见的一种，但近年来由于风湿热得到积极和彻底的治疗，其发病率已明显减少口。

由于先天性心脏病诊断技术的提高和心脏手术的改善，先天性心脏病女性生存至育龄且妊娠者逐渐增加，已跃居妊娠期心脏病首位，占35%-50%。第二类是由妊娠诱发的心脏病，如妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病。

诱发因素

多数妊娠期心脏病合并心衰的孕妇有诱发因素 ，如肺部感染、贫血、肺动脉高压、过度劳累、极度的情绪变化、高血压、蛋白质缺乏、心房颤动等。肺部感染因肺循环阻力的增加可导致心衰发生;贫血和低蛋白血症可加重心肌缺氧情况;妊高征时由于全身小动脉痉挛，外周阻力增加使左室舒张末期压力升高，心脏后负荷增加，

由于水钠潴留、血容量的增加引起心脏前负荷增加，因而易发生心力衰竭。另外因产后补液量过多而产生的医源性心衰也不容忽视。故积极寻找诱因，早期诊断和及时处理对心衰的防治极为重要。

发病机制：妊娠期血流动力学发生明显变化，安静状态下心输出量即可增加30%～40%。妊娠32～34周时血容量增加达到最高峰，导致心肌供血不足，心室负荷增加;

同时，血流动力学的变化引起神经内分泌改变，交感神经兴奋性增加，导致肺小动脉及周围小血管收缩痉挛，尤其是伴有贫血、感染和妊娠期高血压疾病时，会进一步加重左、右心室阻力负荷，降低心排出量，诱发或加重心力衰竭，甚至发生心肌变性或心脏骤停。

当得了这个病之后也不要紧，一定要加强围生期的监测和产前检查，在医院里听医生的话，尽量不要吓到孕妇，以防止出现意外，只要做到医生给的医嘱，那就没有什么大的问题，越是临近产期，越要加强监护。以防意外。

温馨提示：以上资料仅供参考，具体情况请向有问必答网在线专家免费咨询

产品简介