患有糖尿病酮症酸中毒需如何治疗

糖尿病酮症酸中毒是由于糖尿病患者在各种诱因长期的作用下所导致的，此并发症是属于急性的，因此对患者的生命安全威胁极大，患者们应科学治疗。那么患有糖尿病酮症酸中毒需如何治疗?在此武警北京市总队第三医院糖尿病治疗专家回答说：

1.小剂量胰岛素疗法：小剂量胰岛素疗法，即每小时静脉点滴胰岛素1-12u或每公斤体重每小时给0.05u-0.1u胰岛素。在此浓度时体内脂肪、蛋白分解及生成酮体的作用可受到最大的抑制，且具有相当强的降血糖作用。等血糖下降到250mg/dl时，可给5%葡萄糖盐水。按葡萄糖2-4克加胰岛素1u，以后每4小时测血糖1次，根据血糖高低来调节胰岛素剂量。不能进食者每日葡萄糖的输入量不宜少于150克，补充葡萄糖可促进细胞合成代谢，有利于纠正酮症。但治疗时要严防血糖下降太快、太低，以防低血糖和脑水肿。

2.纠正酸中毒：糖尿病酮症酸中毒可使心肌收缩力减弱减少搏出量;扩张周围血管使血压下降;抑制呼吸中枢和中枢神经系统。故必须及时纠正酸中毒。pH小于7.1，可给5%碳酸氢钠100-200ml(2-4ml/kg体重)，静脉滴注。输入碱液时应避免与胰岛素使用同一通路，以防胰岛素效价下降。但不宜使用乳酸钠，以免加重可能存在的乳酸性酸中毒。但本症的酸中毒基础是酮体生成过多，非[HCO3-]损失过多;故必需采用胰岛素抑制酮体生成，促进酮体氧化，且酮体氧化后产生[HCO3-]，使酸中毒可自行纠正。故pH大于7.2时不宜再补碱。若盲目大量补碱可引起代谢性碱中毒;脑脊液pH成矛盾性偏酸;加重组织缺氧;加重低血钾;加重高钠血症和高渗症候群。

3.纠正电解质紊乱：钠和氯的补充可通过输入生理盐水而实现，故对本症患者纠正电解质紊乱主要是补钾。患酮症酸中毒时的病人，已从尿液中丢失钾，但在检查血钾时，可低、正常，甚至偏高，这是由于酸中毒时钾从细胞内转移到细胞外所致，约每降低0.1pH值，血钾将上升0.6mmol/L;当补液后酸中毒减轻，钾和糖等进入细胞内，尿量增加，血钾可迅速降低。所以当血钾低或正常且有尿者，可立即补钾;血钾高或无尿者，应在补液后有尿时开始补钾。

5.处理并发症：本症的并发症常为导致死亡的原因，必须及早防治，尤其是休克、心律紊乱、心力衰竭、肺水肿、脑水肿、急性肾功能衰竭等。必需严密观察病情，动态监测血气、电解质、血糖、心电图等。

以上介绍的就是糖尿病酮症酸中毒的治疗方法，不过以上的疗法只能治疗糖尿病酮症酸中毒，但却无法根治糖尿病，因此病情是有可能复发的。目前对糖尿病的治疗，专家推荐细胞渗透修复疗法，该疗法对于糖尿病的治疗效果十分明显，是有希望治好糖尿病的!

在此武警北京市总队第三医院糖尿病治疗专家向患者介绍细胞渗透修复疗法，该疗法主要是以人体基因修复和胰岛β细胞再生为目的，达到胰岛素正常分泌的效果。多功能细胞可用于治疗各种细胞损伤性疾病，比如糖尿病是由于分泌胰岛素的胰岛β细胞受损，导致胰岛素量分泌不足、血糖持续升高造成的，如果病情长期得不到控制就会引发全身性器官功能紊乱，随之产生各种并发症。细胞渗透修复疗法可以修复受损的胰岛β细胞，恢复胰岛功能，使之正常分泌胰岛素，同时改善微循环，修复心、脑、肾、神经等受损器官，从根本上延缓或逆转并发症，进而康复糖尿病。

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