腕管综合征

• 斐伦式试验法：将双肘放于桌上，双手垂直，手腕自然下垂弯曲90度三十秒到一分钟，会出现酸麻症状。

• 提内耳氏征象：轻敲患者的正中神经控管的区域，患者会有触电或刺痛感，可能已罹患腕隧道综合症。

• 神经传导检查（电学诊断）：检查若发现腕部区段的正中神经传导速度变缓甚至波形振幅变小，可判定为腕隧道综合症。有5%到10%的患者因尚在疾病初期，神经传导速度可能尚未变慢。此检查目前在临床上被认为是最准确的诊断方式，但因为检查中的电刺激可能让病患感到不舒服，所以通常一般会优先以临床症状来诊断并治疗。神经传导检查除可用来诊断，尚可用来追踪，也可用来决定病情是否已经严重到需要开刀治疗。

职能治疗师所制作的副木• 可用特制的手腕护具（竖腕副木）（手托），避免腕部过度的伸展或屈曲并减少腕部活动量，以降低局部的发炎与疾病的恶化。白天使用时需注意每两个小时需休息半个小时，以免造成末端肢体循环不好以及腕关节活动度的减少。

• 全日使用会有更好治疗效果(WalkerW.C.,2000)，但一般临床上病患难以遵从，所以睡眠使用最常被建议。

药物口服

• 急性期若怀疑局部的发炎正在发展中，可以加上口服的非类固醇抗发炎药物，不建议长期使用。

• 部分神经减敏药物可以尝试使用，但并不治本。

注射

如果症状没有改善时，可以局部注射治疗解除麻痛的感觉。局部注射后如果症状获得改善，也是一种诊断佐证。

物理治疗

有时可使用物理治疗来减轻正中神经的发炎，但目前大多数的医学文献发现未达显著疗效，包括：雷射、超音波、电疗等。

手术• 当上述治疗无法改善症状或疾病过于严重时，应考虑手术切开横向的腕关节韧带，以减轻正中神经受到的压迫。

•可以直接经过皮肤切开。

•可以使用关节镜伸入切开。

• 两种手术方法的治愈效果相近，但前者伤口较大，伤口复原较慢。后者因为比较不能明确看到韧带上的切点，所以有机会切到其他正常组织（如血管），是其缺点。

•腕管综合征可由多种病因引起。多数病人是因手、腕部活动过度所致。对于这类原因引起的病人预防工作是有意义的。其意义不仅在于发病前预防，而且还在于症状缓解后预防复发。

•手及腕劳动强度大时应注意劳动间期休息，防止腕部正中神经持续性受压。中年女性在劳动中更要注意这一点。另外，在劳动前和劳动后放松腕部，充分活动腕关节，有助于防止腕管综合征的发生。

•对于已经患该病的病人经过治疗后如症状缓解，要注意防止复发。要避免长时间手、腕强度较大的活动。

•因外伤所致的骨折、脱位病人如有手指麻木、疼痛，要及时到医院检查，及时治疗，可获得良好疗效。[2]

长时间购物警惕引发腕管综合征

商场里常见“购物狂”们拎着大包小包的“战利品”继续扫货，埋单时索性把购物袋挂在手腕上，或者转移到另一侧手上，腾出手去掏钱包。

专家指出，“这样的动作很危险，容易诱发腕管综合征和腱鞘炎。”患者往往早就存在慢性劳损，短时间负荷过重，就会诱发劳损加重，从而出现症状。腕管综合征因神经受到压迫，患者的手腕一旦翻动到某个角度，就会触发出刺痛感和麻木感，腱鞘炎多发于大拇指，表现为手指有弹响。

专家建议如果出现手麻等症状，可以到医院做肌电图确诊。曾发作过腕管综合征的市民，购物时不要将重物长时间挂在手臂上，平时不要长时间用一种姿势去抓握拿物，不要用手指去抓重物。建议调整用力习惯，最常用的一个办法是拧毛巾时换个方向，原来习惯顺时针拧，则不时改用逆时针[3] 。