心肌耗氧量增加是怎么回事

心肌耗氧量在安静状态下为27ml/min，占全身总耗氧量的12%，是人体耗氧量最多的器官之一，也是人体耐缺氧力最差的器官之一。心脏的有氧节奏运动，也是运动耗量的过程。身体的运动心肌的耗氧量更成倍的增加。决定心肌耗氧量的因素有6个，其中3个主要因素和3个次要因素。3个主要因素：一是收缩期室壁张力(收缩期心室容量心腔内压力室壁厚度)；二是室壁张力持续时间(心率收缩期射血时间)；三是心肌收缩力。3个次要因素：一是基础代谢；二是电激动；三是心肌纤维的缩短。

心肌的耗氧量约为7ml～9ml/100克分，占全身氧耗量的12%.心肌氧耗分配主要有以下几个方面：

心肌耗氧量大，由单位容积血液摄取的氧量多。心肌缺氧时，进一步提高对单位容积血液中氧的摄取率很有限，主要依靠扩张冠状血管以增加心肌的供氧。冠脉扩张由局部代谢产物(腺苷、H+、K+、PGI2等)与冠脉平滑肌中肾上腺能受体占优势所致，其中腺苷的作用最为重要。当心肌细胞缺氧时，由ATP、ADP生成的AMP增多，AMP在5核苷酸酶的作用下，脱去磷酸，形成腺苷。腺苷易透过细胞膜进入组织液，作用于冠状血管，使之扩张。通常组织液中的腺苷大部分进入细胞，重新磷酸化生成AMP，一部分被腺苷脱氨酶灭活。缺氧时，腺苷脱氨酶活性可能降低，这也是局部腺苷增多的一个原因。

1、降低心肌耗氧量：药物阻断心脏1受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，心肌耗氧量降低。

2、增加缺血区血流量：药物减慢心率，使舒张期延长，有利于血液从心外膜血管流入。

目前肯定有效的药物有硝酸酯类、-阻滞药、钙拮抗剂。还有一些其他药物如潘生丁、小量阿司匹林、脉导敏及许多中药制剂亦都有一定疗效。

另外目前医学治疗上也葛根素治疗效果也比较好，其有扩张血管，改善血液循环；降低心肌耗氧量，抑制癌细胞；增加冠脉流量，调整血液微循环；治疗各年龄阶段的突发性耳聋；降低心脑血管疾病危险。

纠正心脏病理改变、调整异常病理生理功能。合理用药，治疗中强调用药个体化，而有些病人往往愿意接收病友的建议而自行改药、改量。这样做是危险的。病人必须按医生要求服药，并注意观察用药后的反应。

降低心肌耗氧量：药物阻断心脏1受体，使心肌收缩力减弱，心率减慢，心肌耗氧量降低。

定期检查身体定期复查心电图等，生活要规律养成按时作息的习惯，保证睡眠。

运动要适量，量力而行，不勉强运动或运动过量，不做剧烈及竞赛性活动，节制性生活，不饮浓茶不吸烟。