胸廓畸形

雞胸是胸前壁呈楔狀凸起狀如禽類的胸骨，故而得名。漏鬥胸則是一種胸前壁的凹陷畸形，狀如漏鬥。這是兩種常見的胸廓畸形。

胸廓畸形的原因造成這兩種畸形的原因有：

1.先天發育異常。在胎兒或嬰幼兒時期，胸骨和脊椎骨、肋骨的發育不平衡， 造成了胸廓的畸形。

2.營養不良。出生後嬰幼兒得不到足夠的營養，患有某些營養不良性疾病， 例如小兒佝僂病，久之可影響胸骨等的發育，以致胸廓畸形。

3.繼發於胸腔内的疾病。如某些先天性心髒病，擴大的心髒壓迫胸壁，形成雞胸畸形。慢性膿胸所致的扁平胸畸形等。

胸廓畸形的診斷雞胸是胸前壁呈楔狀凸起狀如禽類的胸骨，漏鬥胸則是一種胸前壁的凹陷畸形

胸廓畸形的鑒别診斷胸廓塌陷：一側胸廓塌陷可因膿胸或胸膜炎，廣泛胸膜增厚粘連及收縮，肺不張，肺纖維化，慢性纖維性肺結核，慢性肺化膿等疾患而引起。臨床表現隨原發病不同而不同，氣管移向患側，患側胸廓變小，脊柱常見健側側凸。

胸廓狹窄而扁：少年性椎體骨軟骨病，駝背爲主要症狀，伴脊柱強直。頸常屈曲、肩下垂、胸廓狹窄而扁、肩胛骨突出。

胸廓發育不良綜合征：是指胸廓不能支持正常的呼吸和肺髒生長。TIS 是一類綜合征的合稱。這類疾病大部分是先天性疾病,同時存在多系統的畸形,最多見的是先天性脊柱側凸和先天性側後凸畸形,這類先天性脊柱畸形類患者通常還合並有並肋，肋骨缺如等胸廓發育畸形。TIS可以分爲四型:Ⅰ型爲肋骨缺如和脊柱側凸，Ⅱ型爲肋骨融合和脊柱側凸，Ⅲa型爲全小胸廓，Ⅲb型爲狹窄胸廓。

兒童胸廓變形：睡覺時打鼾讓呼吸道狹窄，呼吸阻力增加，因此就會用力吸氣，使勁牽拉胸廓。此時孩子正處於生長發育期，骨骼比較軟，長期這樣容易導致胸廓變形。

胸廓異常：檢查時若發現胸廓大小，形態發生明顯改變，失去常態，造成胸廓對稱性或非對稱性形態改變即爲胸廓異常，因組成胸廓各組織結構變形程度不同，故而表現出各種形態的胸廓異常。胸廓變小可考慮先天性胸廓畸形，長期臥床的患者，佝僂病以及肥大性腺樣體增生症等;胸廓變大者多爲桶狀胸，見於慢性支氣管炎，支氣管哮喘，肺氣腫以及老年人和肥胖體型者;胸廓形狀的改變可爲各種各樣，如扁平胸，桶狀胸，雞胸，漏鬥胸，胸廓單側或局限性變形等。

雞胸是胸前壁呈楔狀凸起狀如禽類的胸骨，漏鬥胸則是一種胸前壁的凹陷畸形

胸廓畸形的治療和預防方法一般輕度的胸廓畸形對人體的生理功能影響不大，主要應采取預防措施，以防止其繼續發展。如胸廓畸形較嚴重，尤其是漏鬥胸，胸腔内的髒器心、肺受到不同程度的壓迫，甚至引起心髒移位，肺通氣功能也受到影響，如進一步發展，還容易發生呼吸道感染等嚴重病症。

通過胸廓望診對漏鬥胸和雞胸便可作出診斷，爲了確定有無手術治療的指征，還應進行必要的胸部X線檢查和心腦功能測定。漏鬥胸和雞胸合並嚴重心肺功能障礙的病例並不多見，畸形不嚴重的幼兒，隨年齡增長、身體的發育還可有所矯正。這種情況則不需特殊治療，可觀察到3～5歲以後，並注意對原發病佝僂病的防治。

對嚴重的畸形，特别是漏鬥胸又合並嚴重心肺功能障礙的病兒，則應給予外科手術治療。這類手術應在專科醫院由有經驗的醫生給予診治爲好。

參看 瘡瘍 胸壁軟組織畸形 膽固醇膿胸 胸内異物 維生素D依賴性佝僂病 家族性抗維生素D佝僂病 先天性胸腹裂孔疝 胸部絲蟲病 胸椎黄韌帶骨化症 胸椎間盤突出症 胸椎後縱韌帶骨化症 骨質軟化症與佝僂病 小兒膿胸 小兒維生素D缺乏性佝僂病 小兒鎖骨顱骨發育不全綜合征 小兒黏多糖貯積病Ⅳ型 小兒侏儒-視網膜萎縮-耳聾綜合征 小兒阿姆斯特丹型侏儒 小兒先天性侏儒癡呆綜合征 小兒磷酸酶過少症 小兒家族性低血磷性佝僂病 小兒同型胱氨酸尿症 小兒黏多糖貯積症 新生兒佝僂病 胸廓出口綜合征 慢性膿胸 漏鬥胸 結核性膿胸 急性膿胸 雞胸 喙突胸小肌綜合征 佝僂病 維生素D缺乏性佝僂病 慢性化膿性胸膜炎 胸壁結核 氣胸 胸部症狀