高泌乳素血症

1 什么是高泌乳素血症

各种原因所致外周血中泌乳素水平的异常增高，一般认为PRL 高于30 ng /ml 或880 ～ 1 000 mIU/L 时应视为高泌乳素血症。高水平的泌乳素可抑制卵泡细胞对促性腺激素的敏感性，抑制卵泡的发育和成熟，不能形成排卵前的雌激素高峰及黄体生成素高峰，抑制雌激素及黄体酮生成。简而言之，高泌乳素血症是通过抑制排卵影响生育功能的。山东大学附属生殖医院生殖中心高芹

2.引起高泌乳素血症的原因是什么

常见的有生理性因素和病理性因素。前者与精神因素、运动、进食、乳头刺激等引起PRL 暂时性升高，可引起泌乳素（PRL） 暂时性升高。因此，抽血做化验时，应避免以上情况。妊娠、哺乳时期的PRL升高也属生理过程。

病理性因素中最常见的是垂体肿瘤，是引起高泌乳素的常见病因，血催乳素＞ 100 ng /ml 时应考虑存在垂体泌乳素肿瘤。可以进行蝶鞍计算机断层照相术( CT) 或磁共振成像( MRI) 检查，明确有否垂体肿瘤 。另外空蝶鞍、下丘脑颅咽管肿瘤使垂体促性腺激素分泌下降而催乳素分泌增加。原发或继发性甲状腺机能减退、慢性肾功能衰竭、肝功能不全也可引起循环中PRL 升高。多囊卵巢综合征( PCOS) 患者中6% ～ 20% 出现催乳素水平增高。

无论何种病理原因引起的泌乳素升高, 均可抑制生殖轴的功能, 表现为女性月经失调、不孕, 部分患者出现溢乳。

3.抽血检查时的注意事项

如前所述，抽血做化验时，应避免情绪波动、运动、进食、乳头刺激等情况。