与外阴卵黄囊瘤有关的文献报道

百科词条：外阴卵黄囊瘤 （最后修订于2009-1-22 19:17:31）[共1729字]摘要：疾病别名外阴内胚层窦瘤,外阴内胚窦瘤,endodermalsinustumorofvulva疾病代码ICD:C51疾病分类妇产科疾病概述外阴卵黄囊瘤是发生于卵巢的生殖细胞恶性度高的肿瘤，关于外阴卵黄囊瘤的报道很少，其中还有合并妊娠的报道。外阴卵黄囊瘤为外阴罕见恶性肿瘤之一。发病年龄1～26岁，中位年龄18岁。病程短，一般1～9m，发展快。大多发生于大阴唇，也可见于阴蒂，表现查看全文

相关文献：小儿卵黄囊瘤CT诊断2例卵黄囊瘤。手术病理证实为右侧睾丸卵黄囊瘤。图1 右卵巢卵黄囊瘤 图2 右睾丸卵黄囊瘤

2 讨论

卵黄囊瘤又称内胚窦瘤，是来源于多潜能的生殖细胞，向胚外结构方向分化而形成的一种高度恶性的生殖细胞瘤。发生于生殖细胞及胚胎学上生殖细胞自卵黄囊

CT诊断小儿巨大卵黄囊瘤1例图3 瘤体下极达尾椎末，直肠肛门后皮下仍见有膨隆生长的瘤体

2 讨论

卵黄囊瘤属生殖细胞肿瘤的一种卵巢肿瘤类型，发生于女性患者称为卵黄囊瘤，发生于男性患者称为内胚窦瘤。多出现在盆腔靠近子宫或肠系膜而不与卵巢相连。卵黄囊瘤亦是易发

左前上纵隔原发性恶性卵黄囊瘤1例-D小体结构及肾小球样结构;（3）肿瘤细胞质内外见嗜酸性透明小体，（4）多囊性卵黄囊结构明显。病理诊断:左前上纵隔原发性恶性卵黄囊瘤。 2 讨论 卵黄囊瘤系生殖细胞来源肿瘤，发病年龄较年轻，较常发生于卵巢。本例发生于左前上纵隔较少见

外阴癌治疗，手术是外阴癌的首选治疗方法，外阴癌较少侵犯深部组织，因此，即使肿瘤较大，仍给治疗性或姑息性手术切除提供了可能性，由于外阴癌的生长特点为局部浸润较广泛而且可多点发生，淋巴结转移的倾向较大，因此，外阴癌的常规性手术应包括外阴根治性切除及

甲胎蛋白在卵黄囊中的定位FP，PAS染色阳性的透明滴则为瘤细胞所分泌的含有AFP的分泌物 ［3］ 。Toshimitsu ［4］ 等对14例卵黄囊癌和27例妊娠4～11周的卵黄囊进行观察比较发现:胚胎时期的卵黄囊内胚层和卵黄囊癌相似，在光镜 下，两者经

晚期外阴粘膜黑色素瘤的化疗稳定的患者中为6个月。生存期最长的患者活了51个月。化疗开始后的总生存期平均为10个月。这些数据表明，化疗对晚期外阴粘膜黑色素瘤患者有一定的疗效，因此是首选的治疗方案。

二、外阴癌。 （1）Ⅰ、Ⅱ期癌Nd：YAG基底插入治疗，输入瘤体激光依肿瘤体积及密度不同。高出皮肤外的瘤体CO2激光聚集切割，调整功率清扫可疑癌组织，直至正常组织为限。 （2）Ⅲ期外阴癌肿瘤局限于外阴，大小不计，腹股沟淋巴结胀大、硬、活动，临床可疑为

外阴上皮内非瘤样病变患者焦虑抑郁情绪调查 讨论

3.1 外阴上皮内非瘤样病变患者普遍存在焦虑抑郁情绪 本研究显示，外阴上皮内非瘤样病变患者SDS、SAS得分较国内常模均明显升高，有显著统计学意义（P

3.2 外阴上皮内非瘤样病变患者的焦虑抑郁状态与年龄

十四、外阴血管瘤薄不一的海绵状两种血管瘤。 （二）激光术前准备 患者术前外阴备皮，剃除外阴毛，用0.1％新洁尔灭液冲洗外阴。视血管瘤体积，病人可采取平卧位（双下肢外展）或膀胱截石位。 麻醉选择：血管瘤体积不大局部麻醉，对面积较大血管瘤选腰麻、骶管麻醉或硬膜

十一、外阴乳头状瘤利多卡因）。对有蒂乳头状瘤用皮肤钳夹住突起较大瘤体，CO2激光聚焦沿基底切割，对广基较大乳头状瘤，激光刀头与外阴皮肤平行输出激光沿基底切割。对较小乳头状瘤直接激光汽化。Nd：YAG切割乳头状瘤光纤沿基底平行皮肤切割，可平行插入切割（常用功

外阴前庭大腺囊肿造口术30例分析次日取出盐水纱条后再上盐水纱条，又次日取出纱条后，2～4天内有少许渗液；（3）外阴红、肿情况，25例为囊肿，术后外阴无红、肿，合并感染脓肿5例，轻者术后2天内外阴有轻微红、肿，重者2～4天后红、肿完全消失；（4）随访时间：分为3个月、6个月

激素加氦氖激光治疗外阴上皮内非瘤样病变疗效分析实为外阴上皮内非瘤样病变，用激素加氦氖激光照射治疗的120例患者进行了疗效分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 120例均为1999年6月～2006年6月巴中市人民医院收治的经病理检查证实为外阴上皮内非瘤样病

外阴鳞状上皮内瘤变皮损中人乳头瘤病毒16、18癌基因整合性研究

（上海）为了探讨人乳头瘤病毒(HPV)16、18在外阴鳞状上皮内瘤变(VIN)皮损中的感染和其癌基因在人基因组中的整合情况。研究者采用捕获杂交法及PCR技术筛选高危

卵巢癌并外阴鳞状细胞癌1例，病死率高。而外阴癌在妇科癌瘤中发病率却比较低，约占3.5%，但在临床上卵巢癌和外阴鳞癌两癌同现却属罕见。 本病例两个不同部位的原发癌，肿瘤独立存在并经病理证实。左卵巢的病变，根据其形态特点，为卵巢乳头状囊腺癌，与外阴鳞状上皮癌的形

激光治疗外阴尖锐湿疣96例分析增多，少数外阴刺痛，个别者无症状只在妇科检查中发现，妊娠期患本病症状较重，多融合成片或菜花状，伴有疼痛。 1.1.4 合并症 本组合并症25例，其中合并霉菌性阴道炎6例，支原体性阴道炎13例，非特异性阴道炎6例。 表1 外阴尖锐湿疣发

十三、外阴汗腺瘤 十三、外阴汗腺瘤 （一）概述 汗腺瘤约占外阴良性肿瘤的13％，多发生于大阴唇及会阴汗腺。由于小阴唇缺乏腺体，很少发生。多见于性发育成熟妇女。肿瘤为一界限清楚，隆起周围皮肤的结节，一般直径小于1cm。也偶可囊性变，达鸡蛋大小。瘤与覆盖表面的

微波加奥平栓治疗外阴尖锐湿疣外阴尖锐湿疣的复发率。方法 微波加奥平栓治疗100例外阴尖锐湿疣患者。结果 加奥平栓后复发率低于单纯微波治疗。结论 微波加奥平栓治疗外阴尖锐湿疣是一种治愈率高、复发率低的好方法。

【关键词】 微波；奥平栓；外阴

外阴巨大尖锐湿疣2例的护理行湿疣切除，术中输血400 ml。术后行抗炎、抗病毒治疗，外阴5-FU药液湿敷。5天拆线，会阴伤口愈合尚可，出院。

例2,女，59岁，因外阴赘生物并瘙痒而入院。妇检：外阴见巨大尖锐湿疣，阴道、肛周均受累及。常规检查后，在连续硬膜

中西医结合治疗外阴尖锐湿疣100例疗效观察 100例患者接受治疗，治愈80例，好转18例，无效2例，总有效率98%。

2 体会

外阴尖锐湿疣为性传播疾病之一，是人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致的病毒性皮肤病。中医认为该病多由湿毒下注阴部搏击于皮肤，致气血凝滞蕴结化热发

外阴鳞状细胞癌组织中染色体变异与人乳头状瘤病毒感染状态的关系阳性的外阴鳞癌组织染色体扩增率(分别为73%、64%)均明显高于HPV阴性者(分别为10%、0，P＜0.01)；而在染色体8q部位，HPV阴性的外阴鳞癌组织染色体扩增率(70%)明显高于HPV阳性者(9%，P＜0.01)。可见 外阴鳞癌组

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的护理（附150例分析）0%），外阴局部水疱12例（8.0%），无感染者。结论 聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的过程中，临床护理相当重要，密切观察病情变化，可取得满意的治疗效果，有助于该病变的恢复。

【关键词】 外阴上皮内非瘤样病变;

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变66例临床分析细胞膜通透性、促进细胞增殖、促进血管的形成和组织的修复再生等。因此，聚焦超生治疗外阴上皮内非瘤样病变具有定位准确，治愈率高，患者痛苦少的优点，为外阴上皮内非瘤样病变患者最佳治疗方法，值得临床大力推广。

作者单位： 067000 河

聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变900例临床疗效分析

（北京）为了探讨聚焦超声治疗外阴上皮内非瘤样病变的临床疗效，评价聚焦超声治疗的有效性、安全性及可行性。研究者对2003年6月至2005年8月，采用聚焦超声治疗的941例外阴上皮内非瘤样病变患者的临床资料进行回顾性分析，其中鳞

为什么要高度警惕久治不愈的外阴瘙痒？卫生，避免分泌物的刺激。出现外阴瘙痒应积极治疗，不长期使用刺激性强的药物清洗外阴。自重自爱，避免传染梅毒等性病。若发现外阴部有结节、溃疡和白色病变等及时就医，对活组织病理检查细胞有癌变倾向者，应及早行外阴切除术，从而减少外阴癌的发生。作者：

第十六章生殖系统肿瘤--第一节外阴癌3 外阴癌 一、临床分期（FIGO1971） 0 期原位癌； Ⅰ期癌局限于外阴，直径≤2cm，腹股沟淋巴结无可疑转移； Ⅱ期癌局限于外阴，直径＞2cm，腹股沟淋巴结无可疑转移； Ⅲ期癌超越外阴，腹股沟淋巴结无可疑转移，或癌仍局限于外阴但腹

13岁少女外阴巨大尖锐湿疣1例查:外阴、舟状窝、会阴体及肛周如鸡冠状赘生物互相融合成一片，面积约9cm×5cm大小，呈粉色，质稍硬，阴道畅，粘膜充血，有大量脓性白带，宫颈光滑，充血，宫体正常大小，双附件无异常。入院后用电刀在鞍麻下行外阴赘生物切降术。病理报告:乳头瘤样改

瘤出现肿物，如梅如李，日久增大，界限分明，色白而肿痛，亦可破溃化脓，病程漫长，多属阴症。治宜化痰解瘀，软坚散结；如破溃化脓者，佐以解毒。临床须按瘤体不同而选方。参见气瘤、肉瘤、脂瘤、血瘤、筋瘤诸条。除内治外，瘤体过大者可作手术切除。 作者：

聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣68例临床分析仅外阴轻度水肿，有热感，无疼痛，基本上无溃疡形成，无结痂形成，局部病灶恢复快。⑥不需使用抗生素预防感染，不需频繁换药和观察，病人生理和心理负担减轻。⑦术后保持外阴弹性，无瘢痕形成。总之，聚焦超声治疗外阴尖锐湿疣疗效显著，将成为临床治疗外阴尖

聚焦超声治疗妇科外阴白色病变的观察与护理治疗后加重感染或影响治疗效果。

2.2.2 备外阴皮肤 入院后为利于观察病灶区，即予以外阴部备皮（43例外阴白色病变的患者，外阴毛发均较稀疏），一次性备皮刀，绷紧外阴皮肤，动作要轻柔，避免刮伤，以免加大感染的隐患。常规1∶5

LEEP刀治疗外阴、宫颈病变509例临床探讨发生创面感染。外阴：(1)冰敷24h避免水肿。(2)外阴连续换药7天，7天后外阴高锰酸钾热气熏浴每日15min，持续7天。(3)术后口服抗生素7天，如为HPV感染则加用抗病毒药物，保持外阴清洁。

2结果

2.1宫颈355例除2例宫颈癌外

瘤 临川有人瘤生颊间，痒不可忍，每以火烘炙，则瘥止，已而复然，苦甚。一医告之曰：此真虱瘤也，当剖而出之。取油纸围顶上，然后施砭，瘤方破，小虱涌出无数，最后一白一黑两大虱皆如豆壳，中空空无血，与颊了不相干，略无瘢痕，但瘤所障处正白耳。《

安尔碘治疗念珠菌外阴阴道炎的疗效观察

2 结果

白色念珠菌外阴阴道炎治疗结果见表1。

表1 白色念珠菌外阴阴道炎治疗结果 （略）

3 讨论

最近国外文献报道，阴道念珠菌感染有助尖锐湿疣（CA）或人类乳头瘤病毒（HPV）感染的发病。 念珠菌外阴阴道炎是妇科门诊的常见病

微波联合斯奇康治疗外阴尖锐湿疣疗效观察个疗程。疗效判断：随访3个月，重新出现外侧皮疹计为复发。

2 结果

治疗结果见表1。

3 讨论

尖锐湿疣系人类乳头瘤病毒感染所引起，发病率高，易复发。目前国内外学者通过对T淋巴细胞亚群的研究发现尖锐湿疣患者存在细胞免疫缺陷。斯奇康是一

外阴瘙痒外阴局部清洁，皮脂、汗液、月经、阴道内分泌物，甚至尿，粪浸渍，长期刺激外阴可引起瘙痒：经期用橡皮或塑料月经带，平时穿着不透气的化学纤维内裤均可因湿热郁积而诱发瘙痊，

(五)其他皮肤病变、擦伤，寻常疣、疱疹、湿疹、肿瘤均可引起外阴

女性外阴巨大尖锐湿疣1例报告器疣，是人类乳头瘤病毒（HPV）感染所致［1］。HPV有40种以上抗原型，其中，6、11、16、18及33型与本病有关，尤其是6、16、18型与女性宫颈癌有关。有报告：4.7%～10.2%宫颈尖锐湿疣可发展成癌，5%女性外阴癌是在尖锐湿疣基

5-FU治疗女性外阴尖锐湿疣40例疗效观察U是一种表面化疗剂，可通过阻断病毒DNA的复制和壳蛋白的合成而杀灭人类乳头瘤病毒。近年来，在临床上已广泛采用5-FU治疗尖锐湿疣。较适用于病灶的数量多、面积大的外阴、肛门尖锐湿疣，对阴道尖锐湿疣也适用。文献报道［1］用5-FU治疗尖锐湿疣

外阴营养不良概述外阴白色病损指外阴皮肤变白的病变，以往称外阴白斑。由于半数外阴癌有外阴白色病变史，曾认为它就是癌前期病变，但最近的研究证明任何角化上皮长期受潮和温热的刺激，皆将增厚变白，不是癌前期病变。临床表现外阴白色病损亦称外阴营养不良，系外阴上皮

外阴炎 外阴炎 西医病名。现中西医结合临床亦多用。指外阴部炎症。症见局部皮肤红、肿、热、痛，甚至有溃疡，起脓疱，分泌物增多。久治不愈，成慢性炎症者，可见皮肤增厚或有皲裂。多因肝经湿热下注所致。属中医学带下、阴痒、阴疮范畴。治宜清肝泻火利湿，用龙胆

广泛外阴切除术。

5.切除外阴中部沿耻骨结节而下，将大阴唇外侧、内收肌筋膜前的淋巴脂肪组织整块切除，达阴道壁（图5）。

来源网址