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治療和預防以胃腸炎型為主要症狀的毒蕈中毒

发布日期:2014-11-13 08:03:11 浏览次数:1595

1、食人毒蕈(毒蘑菇)病史,瞭解患者有可能誤食粉褶菌、毒紅菇、虎斑蘑、紅網牛肝菌和墨汁鬼傘等特徵毒蕈情況;

2、進食約30分鐘到6小時後,出現噁心、嘔吐、劇烈腹瀉、腹痛。大便為黃色稀水樣,短時間內達10次以上;

4、毒蕈種類鑒別及動物實驗。據前3項可以確診。第4項是最準確的鑒定方法,但一般難以做到。

(2)治療毒蕈中毒治療應以儘快排出毒物和對症治療為主要治療原則。

1、加速胃腸道未吸收的毒素排出如進食時間在數小時內,催吐後有食物殘留應先催吐、後洗胃和導瀉。導瀉藥物可給予口服胃腸道不吸收的藥物,如大劑量硫酸鎂、甘露醇,還應飲入大量等滲或高滲糖鹽水,促進腸內毒素排出,減少其吸收。

2、加速已吸收毒素排泄對於毒素已吸收和出現中毒症狀的患者,應給予靜脈快速補充水、電解質,在補足液體基礎上,可給予利尿,促進已吸收的毒素儘快排出。

3、對抗毒蕈堿藥物應用阿托品是對抗毒蕈堿藥物,對於毒章堿樣毒蕈中毒有效。對於毒蕈中毒胃腸炎型,據病情輕重程度不同,症狀輕者可給予阿托品0.5—1毫克皮下注射,30分鐘-6小時一次,重症可給予阿托品靜脈注射或靜滴,使其輕度阿托品化,根據病情也可選用小劑量腎上腺皮質激素治療。

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