小姑娘的罕见巨大畸胎瘤被成功切除
8月13日,在大医二院肝胆外科手术台上,王立明副院长和他的医疗团队,从一位24岁的河南女孩小夏体腔右侧取出一个直径大约30厘米、重10斤的巨大畸胎瘤。这个“大家伙”占据了女孩半个腹腔,把原属于右侧的肾脏、胰腺、肝脏等器官整个“挤”到了左侧。令人惊讶的是,这还是个恶性畸胎瘤。
大医二院肝胆外科孙德光博士说:“患者来的时候右侧腹腔隆起,看着更像怀孕三四个月的小孕妇。目前,世界范围内切除的畸胎瘤直径最大的约40厘米,这么年轻的小姑娘身患如此巨大的肿瘤很罕见。”
“患者情况极为复杂,如此巨大的肿瘤粘连着周围的血管,达到了密不可分的程度。”王立明说,“我们在做手术之前就把患者的病情做了全面的预估,本定在周一的手术也临时取消了。患者肿瘤的巨大、恶性程度、手术的难度等都严重超出了我们的预估,第二天,包括肿瘤科、麻醉科、妇产科等几乎动员了全院的力量,一起会诊并得到家属同意,才决定手术。”王立明告诉笔者,在手术过程中他们发现,取肿瘤很有可能就会导致腔静脉破裂大出血,那后果不堪设想,所以在取肿瘤之前,再一次与家属进行了沟通,得到认可才进行的下一步手术。在取肿瘤的过程中发现了又一个难题,肿瘤已经与部分肝脏长在了一起,为了保证手术顺利,王立明院长决定切掉部分肝脏。取出肿瘤,也要保证之前被“挤”走的脏器归位,医生又给患者做了脏器固定恢复手术。如今小夏已被转移到普通病房,需要度过3~5天的危险期,之后会进行下一步的观察康复治疗。
据了解,畸胎瘤可发生在任何年龄,畸胎瘤是人体内幼稚生殖细胞发生变异而形成的肿瘤,它最常发生在卵巢,其次是在睾丸。也就是说,男性也可以长畸胎瘤。此外,还可长在纵膈、骶尾部、腹膜后、松果体等部位。畸胎瘤又可分为良性和恶性两类。良性者多见,里面一般是皮脂、毛发、小块骨头、软骨甚至牙齿或眼球等。畸胎瘤多数为良性,恶性者仅占1%左右。
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