成熟性畸胎瘤

囊性畸胎瘤又称皮样囊肿。瘤体有完整的包膜，肿瘤大小不一，囊内布满皮脂样物及毛发、牙齿或骨、软骨组织等。由于皮脂样物在体内的温度下为液态，若将肿瘤取到体外则脂肪凝固成半固体状。

囊性畸胎瘤的囊内可见到一个较突出的实质部分，毛发及牙齿等多由此长出，此称为头节。显微镜下囊性畸胎瘤的囊内主要被覆鳞状上皮，有丰富的皮脂腺、汗腺及毛囊等。在头节的部位还可见中胚层及内胚层衍化而来的组织，如骨及软骨组织，呼吸道上皮或消化道上皮。成熟实体畸胎瘤是很罕见的卵巢肿瘤，肿瘤中所含的成分类似于未成熟畸胎瘤，但全为成熟的组织。若为未成熟组织则应属未成熟畸胎瘤。成熟实性畸胎瘤通常系单侧性，有的也可见到成熟的神经胶质组织的腹膜种植，尽管有广泛的种植预后仍然良好。临床特征及诊断成熟畸胎瘤往往是生长很慢的疾病，很多临床症状与肿瘤大小、压迫功扭转、破裂有关。在肿瘤很小的时候可毫无症状，仅在影像学检查时偶然发现，但当瘤体增大则常感腹胀及腹部不适。当发生扭转时则产生剧烈腹痛及瘤体增大。

若包膜破裂则囊内的胆固醇及脂肪碎片散于腹腔内，并引起化学性腹膜炎，日后发生广泛性致密的粘连。巨大的肿瘤是很轻易破裂的。妊娠合并成熟性畸胎瘤也时常可见。囊肿扭转常见于儿童及年轻患者。成熟性畸胎瘤在影像学上有独特的特征，可作为诊断上的重要参考。

在X光摄片上可见高度钙化的牙齿及骨骼影像；在超声图上常可见面团征、壁立乳头征及脂液分层等图像，若有牙齿及骨骼则可见钙化光团伴后方声影，B超能较正确地诊断卵巢成熟畸胎瘤的存在。

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