ADH分泌过多综合征症状诊断与症状

ADH分泌过多综合征症状诊断与症状

【鉴别诊断】

鉴别诊断：①与其他原因所致低血钠鉴别：充血性心力衰竭与肝硬化失代偿出现的腹水，除原发病表现外，可见尿钠低，尿醛固酮高，水肿明显，或有腹水，肝脏肿大;②慢性肾炎也可由于GFR减少出现高渗尿，但伴有氮质血症;③胃肠道失水失钠，可出现有效循环血容量减少，低血压，其脱水呈低渗性，并伴氮质血症;④慢性肾上腺皮质功能减低和失钠性肾炎，也可出现低血钠和高尿钠，但常有血容量不足和低血压等表现。有关的实验室检查可以进一步协助明确诊断。

ADH分泌过多综合征症状临床表现

临床症状的轻重固然与ADH分泌有关，但也取决于水负荷的程度。多数病人在限制水份时，可不表现典型症状。但如予以水负荷，则即可出现水潴留及低钠血症表现，可有进行性软弱无力，倦怠，血钠125mmol/L时可出现神志模糊，血钠降至110mmol/L以下时，可有延髓麻痹，呈木僵状态，锥体束征阳性，甚至昏迷、抽搐，严重者可致死。虽然病人体内水潴留于细胞内，但一般不超过3～4L，故虽有体重增加而无水肿。

上一篇：治痔疮小偏方去除大痛苦 下一篇：必须了解的例行产检项目