垂体卒中的分型及临床表现

(1)暴发性垂体卒中(Ⅰ型)：指出血迅猛,出血量大，直接影响下丘脑，此时病人均伴有脑水肿及明显颅内压增高，出血后3h内即出现明显视力视野障碍，意识障碍进行性加重，直至昏迷甚至死亡。(2)急性垂体卒中(Ⅱ型)：指出血比较迅猛，出血量较大，已累及周围结视野障碍，眼肌麻痹或意识障碍，在出血后24h达到高峰，在观察治疗期间症状和体征无继续加重倾向，但占位效应明确。(3)亚急性垂体卒中(Ⅲ型)：出血较缓慢，视力障碍或眼肌麻痹，原有垂体腺瘤症状轻度加重，无脑膜刺激征及意识障碍，常被病人忽略。(4)慢性垂体卒中(Ⅳ型)：出血量少，无周围组织结构受压表现，临床上除原有垂体腺瘤的表现外，无其它任何症状，往往是CT、MRI或手术时才发现。北京三博脑科医院神经外科闫长祥