做试管婴儿怎么预防卵巢过度刺激综合征
卵巢多度刺激综合征是诱导排卵过程中的并发症,多见于使用外源性促性腺激素者,少数使用氯米芬促排卵的患者也可能发生这些症状。发生卵巢过度刺激综合征的患者有的因为病情比较严重,不得不暂停试管婴儿周期,将胚胎冷冻起来,等患者身体恢复到比较好的状态时再移植冷冻胚胎。因此,在试管婴儿促排卵过程中,患者应该注意要预防卵巢过度刺激综合征。
1、 如果患者年龄小于30岁,PCO、PCOS及敏感体质者,尤其是重度PCOS的患者及有过卵巢过度刺激综合征的患者,促排卵过程中应该注意减少Gn用量,根据E2反应及卵泡内的募集情况逐步增加。
2、 有卵巢过度刺激综合征倾向的患者,取卵时应该尽量吸空所有的卵泡。取卵泡数多于15个的患者,手术后禁止只用HCG支持黄体功能。
5、 Coasting疗法 如果患者进行超促排卵后,有明显的卵巢多度刺激综合征倾向,继续每日应用GnRHa,停止使用FSH和hMG1-3天,再使用hCG,这样可以减少卵巢多度刺激综合征的发生。
6、 卵巢过度刺激综合征的患者应该避免妇科检查,以防引起卵巢破裂出血。
7、 抽吸腹水要少量分次进行,一般每次抽液量不要超过1500ml,并及时补充丢失的蛋白,注意预防感染。
8、 已经妊娠者,如果病情比较严重,治疗效果比较差,可以在征得患者及其家属同意后,行人工流产。
当然并不是所有做试管婴儿的患者都会出现卵巢过度刺激综合征,具体是否出现这种并发症还是要根据患者的体质和卵巢基本情况来定。在促排卵阶段患者如果有身体不适,应该及时告知医生,以便医生为您采取合理的治疗手段。
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