怎么样诊断尿毒症低钾血症

（1）尿钾测定：非肾源性失钾者尿钾多＜20mmol/L而肾源性失钾者尿钾多＞20mmol/L。

（2）血清钾测定：低钾血症患者血清钾＜3.5mmol/L有酸中毒或脱水的患者体内缺钾但血清钾可能不低。

（3）血浆肾素活性和醛固酮测定：对血浆肾素活性降低而醛固酮升高的患者应考虑原发性醛固酮增多症；两者都升高者应考虑继发性醛固酮增多症；两者都降低多为服用甘草浸膏等所致。

（4）血pH测定：单纯性低钾血症患者血pH出常增高或正常但肾小管酸中毒严重腹泻糖尿病酮中毒等伴低钾血症患者血pH常降低。

2、经过体格检察诊断低钾血症轻度低钾血症患者常无明显的临床症征，可出现全身软弱无力肢体软瘫胆反射减弱或消逝严重者有呼吸肌麻痹及心功能障碍，心律紊乱心脏扩大甚至心脏停搏入。

3、经过器械检察诊断低钾血症以心电图检察为主低钾血症早期心电图表现T波低平随后出现U波，T波与U波形成双峰状重度低钾时T波颠倒，U波突出ST段下降心电图的改变往往比临床症状表现出现得早且可靠，低钾血症患者的心电图改变主要取决于细胞内产液中钾离子浓度的比例，故急性低血钾心电图的改变要比慢性低血钾明显，低钾血症经过治疗后血清钾恢复时心电图的改变也逐渐恢复，但应指出心电图的改变只能作为低钾血症的佐证，因血pHHCO3及Na+的升高均可产生类似的心电图改变。

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（编辑： 文月 ）