外伤性乳房血肿

别名：乳房外伤后血囊肿

概述：

外伤性乳房血肿又可称乳房外伤后血囊肿，主要是钝性外力作用于乳房引致的内局部血管断裂出血，进而形成局部的血性囊肿。临床上主要表现为乳房肿块，穿刺有血性液体为其特点详细询问病史对诊断有着重要意义。[详细...]

病因：

乳房受到钝性挫伤或暴力碰撞伤是引起本病的主要原因。病人血小板减少，或患有其他出血性疾病，更易促进本病的发生乳房手术时止血不当亦可形成乳房血囊肿。发病机制：钝性挫伤或暴力碰撞伤作用于乳房，致使乳房内小血管断裂，导致腺体内或乳房皮下的局部出血，从而形成局部血性囊肿。病理检查常见病灶囊肿改变，表面可有暗红色出血斑块，切开后可见囊腔内有暗红色血液或为巧克力色的陈旧血液。病变日久，其囊壁纤维组织明显增生，内有..[详细...]

临床表现症状：

创伤可发生于乳房的任何部位。早期表现为乳房肿胀和疼痛，有些病人可见到皮肤局部的青紫瘀斑等出血征象，继而乳房内形成血肿。部分血肿可能未经治疗而自行吸收消失，但有不少因吸收缓慢而形成血囊肿。体检：可扪及乳房内明显的肿块，大小不等，质地中等偏硬，有明显的囊性感，活动度尚可或欠佳，常有轻压痛，或无明显压痛患侧腋窝可扪及质中可活动的肿大淋巴结但晚期淋巴结常无明显肿大。并发症：血肿形成后，未能妥善处理，细菌可沿..[详细...]

实验室检查：

血常规检查白细胞总数可升高。如有感染，中性粒细胞计数可高于正常值。其它辅助检查：1.乳房钼靶X线摄片早期可见乳房呈弥漫性密度增高影，皮肤增厚，皮肤下脂肪层呈毛玻璃样透明度改变。以后可见到边缘境界清楚的肿块阴影，大小为1～3cm，囊壁周围常可见透明晕带。因囊内的血性液体内富有含铁血黄素，故其阴影的致密度相对较高(图1)。2.超声检查血性囊肿的超声检查亦可见典型的液性平段或暗区，根据其反射波形和暗区，常..[详细...]

病症治疗：

血肿无须特殊处理，可用乳罩托起乳房，以减轻疼痛，理疗、热敷促其血肿吸收。对于大血肿不能完全吸收者可在严密的无菌操作下，穿刺抽出陈旧性出血穿刺方法：常规消毒皮肤，局部麻醉以30ml或50ml注射器，8号或9号针头或方针头，于囊肿最低位穿刺、抽吸。抽毕注入可青霉素80万U或链霉素1g以防感染。[详细...]

病症预防：

此病正确诊断，治疗痊愈后不影响哺乳。1.做重体力劳动或剧烈运动时注意保护乳房，避免硬物或暴力撞伤乳房。2.乳房受到突然外力的碰撞后，要及时到医院就诊，做到及时检查及时诊断及正确治疗。[详细...]