外伤性乳房血肿介绍首页

皮肤瘀斑

创伤可发生于乳房的任何部位早期表现为乳房肿胀和疼痛有些病人可见到皮肤局部的青紫瘀斑等出血征象继而乳房内形成血肿部分血肿可能未经治疗而自行吸收消失但有不少因吸收缓慢而形成血囊肿

体检：可扪及乳房内明显的肿块大小不等质地中等偏硬有明显的囊性感活动度尚可或欠佳常有轻压痛或无明显压痛患侧腋窝可扪及质中可活动的肿大淋巴结但晚期淋巴结常无明显肿大

病人大多数有明显的外伤史一般常为器物损伤或遇意外事故撞伤有些病人尚可有血液病史一般根据外伤的病史乳内肿块质地囊性感明显常伴有皮肤瘀斑等即可作出初步诊断穿刺抽出血性液体时即可确诊

外伤性乳房血肿的病因(一)发病原因

乳房受到钝性挫伤或暴力碰撞伤是引起本病的主要原因病人血小板减少或患有其他出血性疾病更易促进本病的发生乳房手术时止血不当亦可形成乳房血囊肿

(二)发病机制

钝性挫伤或暴力碰撞伤作用于乳房致使乳房内小血管断裂导致腺体内或乳房皮下的局部出血从而形成局部血性囊肿

病理检查常见病灶囊肿改变表面可有暗红色出血斑块切开后可见囊腔内有暗红色血液或为巧克力色的陈旧血液病变日久其囊壁纤维组织明显增生内有铁血黄素沉着乳房表皮由受伤早期的紫色渐变为中期的黄色至完全吸收的正常肤色

外伤性乳房血肿的检查方法1.乳腺癌 外伤史是两病鉴别的重要因素乳腺癌多无外伤史;乳腺癌的肿块质地坚硬无囊性感且形态常不规则活动度较差而乳房血囊肿扪之囊性感明显多呈圆形椭圆形活动度可

2.积乳囊肿及单纯性囊肿 详细的病史及穿刺检查和B超检查不难鉴别