小儿发育性髋关节脱位 应早发现早治疗

谢女士的女儿1岁半才学会走路，走路时还摇摇晃晃。她在帮小孩洗澡时发现，孩子左右两边的胯骨不对称，到医院检查诊断为“先天性髋关节脱位”。据深圳平乐骨伤科医院小儿骨科主治医师盛志中介绍，在妇幼医院的产房婴儿室里，医生都要为孩子进行常规的蛙位试验（即外展试验）。此外，观察婴儿的大腿皮纹也是很重要的。如果两侧的大腿皮纹不对称，则提示孩子的髋关节发育不良，需要进行髋关节的专科检查，比如超声检查或拍X光片确诊。

发育性髋关节脱位的治疗理念是早发现，早治疗。一般来说，孩子出生6个月内是最理想的治疗时间。治疗的方法有很多，主要是通过辅助性的工具进行治疗，如：做一个连衣挽具、穿一个小布兜，使孩子处在一个外展的蛙式位。这有利于发育性髋关节脱位的矫正治疗。

医生一般建议家长在孩子出生3～6个月到医院进行专科检查，了解孩子的髋关节发育情况。如果出生六七个月后，孩子髋关节脱位还未治愈，建议及时到医院就诊。考虑在麻醉的情况下进行复位，或者做一个蛙式石膏或支具。如果孩子在一两岁时，仍无法通过保守的方法复位时，则可能需要手术治疗。（彭 蓓 黄 梅 王晓青 整理）