女儿大腿皮纹不对称 原来髋关节脱位了
这种病发病率为千分之一到千分之三,女孩比男孩发病率高,越早治疗恢复得越好
发现孩子大腿上纹路不对称?医生提醒,可能患有髋关节疾病或双下肢不等长。家长一旦发现,一定要尽早带到医院骨科问诊并做相应检查。如果不及时治疗,可能造成小孩走不稳、跛行甚至终身残疾。
张欣瑶家住江北红旗河沟,洗澡时母亲唐女士发现瑶瑶大腿皮纹不对称,去医院检查。儿童医院骨科中心主任李明教授看了瑶瑶X光片和B超后说,X光片显示瑶瑶双下肢真性长度为等长,但B超结果却显示瑶瑶患有先天性左侧髋关节脱位。唐女士很疑惑,女儿平常好好的,怎么就患上了髋关节脱位呢?
李明说,先天性髋关节脱位可能与遗传、臀位产、捆腿等因素有关,造成单侧或双侧髋关节不稳定,股骨头与髋臼对位不良。发病率为千分之一到千分之三,女孩比男孩发病率高,单侧脱位比双侧脱位多。
李明问唐女士,瑶瑶平时双腿爱不爱活动?把尿时会不会抗拒?是否喜欢把双腿合在一起?这些都是先天性髋关节脱位在日常生活中的表现。
唐女士恍然大悟,怪不得女儿一直不喜欢做要把两腿分开才能完成的动作,蹬腿时,左脚也没有右脚活动灵敏,是自己一直太粗心没有发现。
李明说,家长检查先天性髋关节脱位时易掌握的方法是“蛙式试验”,即将小孩平放在床上,观察双腿是否等长,再将小孩屈膝屈髋,并向外展开髋关节,正常小孩的膝盖外侧可以触及床面,如果不能,就需要到医院骨科做进一步检查;在给小儿把尿时,孩子的髋关节处有没有弹响或异常活动;注意孩子站立及走路的姿势是否正常,做到早诊断早治疗。
大多数家长对发育性髋关节脱位的认识还比较缺乏。普通孩子在一周岁左右时会独立行走,但李明在坐诊时经常会发现有些小孩到一岁半还不会走路,或者勉强行走,步态不稳,像只小鸭子,容易摔跤。
李明主任说,患发育性髋关节脱位的孩子往往走路比正常孩子晚,一旦孩子出现走路一跛一跛或向两侧摇摆如鸭行;臀部、大腿内侧、腘窝皮肤褶皱增多、加深或不对称;会阴部加宽;髋关节活动受限,蹬踩力量较弱,就可能是发育性髋关节脱位,要立即到医院检查。
小儿发育性髋关节脱位,越早治疗恢复得越好,如果不及时治疗可能造成小孩走不稳、跛行甚至终身残疾,给小孩的身心健康和生活质量带来严重危害。1岁以内的患儿,通过正确的整复及固定及矫正,有望痊愈。1-2岁的患儿因脱位时间长,髋关节周围软组织有不同程度的挛缩,在复位之前要通过牵引,再用石膏固定数月。超过2岁的孩子往往需要通过手术来矫正。
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