厦每年1500人患急性肾损伤 滥用药物诱发占两成
张燕林说,滥用药物是急性肾损伤的一大诱因,特别是长期、大量或超量服用肾毒性药物,对肾脏方面的危害很大。相关研究数据显示,在急性肾损伤病例中,由药物引发的高达20%。
张燕林举例说,他接诊过一个60多岁的男患者,此前身体不错,一次感冒以后自己买了退烧药吃。体温一时没降下来,患者情急之下加了一倍药量,结果肝肾功能俱损,送到医院住院。
在张燕林接触的病例中,滥用药物,包括部分中药,最后演变成肾损伤,甚至慢性肾病晚期尿毒症的情况,还不在少数,其中有一个患者自己还是医务人员,现在需要靠透析保命。
174医院肾内科主任梁萌介绍,目前发现的伤肾药物包括氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素;非甾体抗炎药,比如消炎止痛药;抗肿瘤药物、利尿剂、造影剂等。含有马兜铃酸成分的中药也有肾毒性,如关木通、天仙藤、广防己、青木香、甘露消毒丸、龙胆泻肝丸、排石冲剂、冠心苏合丸、妇科分清丸等中成药。
梁萌提醒,市民应避免滥用药物,特别是杜绝滥用抗生素和解热镇痛药。老年人、高血压、糖尿病、心脏病、血管疾病、感染、手术和介入治疗后和原有肾脏病者是急性肾损伤的高危人群。如果是高危人群,平时用药要小心,平时注意预防各种感染,避免中毒,像鱼胆、毒蘑菇等中毒引起的急性肾损害患者也很常见。服药期间患者出现腰酸无力、小便异常(颜色变深、泡沫多且不消散、尿量明显减少或夜尿增多等)、四肢水肿和血压升高等症状,应及时就医。
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