引起新生儿急性肾功能衰竭的因素
新生儿急性肾功能衰竭的发是因为新生儿在出生的时候或是出生之后各种因素引起的。因为新生儿急性肾功能衰竭的可以分为几种不同的类型,所以,致病因素也会有所不同。
1、肾性由肾实质损害引起,又称为真性肾功能衰竭。
2、肾前性新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素,均可能引起肾血流灌注低下,导致肾前性急性肾功能衰竭。
新生儿肾血流灌注不足,最常发生在生后48h以内的多种病理状态,如窒息缺氧、呼吸窘迫综合征、心力衰竭低血压、严重脱水、大量出血、败血症、低体温等。正压通气压力过高可影响血液回流使心搏出量减少应用大剂量血管扩张饕致血压降低,或大剂量血管收缩饕可致肾血管痉挛,发生肾血流灌注不足而出现肾前性急性肾功能衰竭。
新生儿急性肾功能衰竭的病因有以下几种:
1、肾中毒:各种致肾毒害产物如血红蛋白尿、肌球蛋白尿过氧化物尿症尿酸性肾病等。
2、先天性肾发育异常如双肾不发育、双侧肾囊性病变、新生儿型多囊肾、先天梅毒病、弓形体病、先天性肾病综合征、肾盂肾炎等。
3、肾缺氧:窒息缺氧严重或持续时间延长可致不同程度的肾脏损害,主要见于围生期缺氧。此外新生儿冻伤及严重感染等也是新生儿肾实质损伤的重要病因,主要见于伴有低体温硬肿面积>50%、低氧血症和酸中毒患儿。
4、肾缺血:大量失血肾动脉(或肾小动脉)血栓形成、栓塞及狭窄,肾皮质或髓质坏死,肾梗死肾静脉栓塞(严重脱水、DIC、循环不良、糖尿病母亲婴儿)等肾血管病变,均可使肾血流量减少,肾小管供血不足。
目前,引起急性肾功能衰竭发生的因素就是以上几种,如果在新生儿出生时或是在出生之后发现患病,需要及时的进行对症、对因治疗。防止病情进一步的加重。
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