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皮样表皮样囊肿

发布日期:2014-10-31 11:49:17 浏览次数:1595

目前病因尚未完全明确,有的病人伴有脊柱裂等异常表现,最可能的原因为胚胎形成早期幼稚的生殖细胞错位所致。

(二)发病机制

皮样表皮样囊肿系椎管内胚胎组织异位性肿瘤系胚胎发育过程中残存的胚层细胞发展而成,依组织结构不同可分为皮样囊肿,表皮样囊肿,畸胎样囊肿及畸胎瘤,前两种是由外胚层组织发生而成,皮样囊肿仅含表皮组织及其角化物,表皮样囊肿除表皮及角化物外,还有真皮及其皮肤附件如汗腺,皮脂腺,毛囊等,畸胎瘤含有3个胚层结构,畸胎样囊肿则含有2个胚层结构。

皮样表皮样囊肿的症状:

背痛钝痛感觉障碍括约肌功能障碍脊柱裂剧烈神经根性痛颅内感染囊肿

此类肿瘤如果较小或无功能,通常无特异性临床表现,早期症状主要包括腰背疼痛,双下肢运动感觉及其反射异常,阳萎及膀胱与直肠括约肌功能障碍,与椎管内其他肿瘤相比较,此类肿瘤患者除发病年龄较轻,病程较长等情况外,还有如下特点:

①因为囊肿主要位于脊髓下段,圆锥和马尾部较多,所以腰腿疼痛者较多,常呈钝痛或剧烈神经根性痛;

②直肠膀胱功能障碍者较多,约80%以上的病人有排尿排便功能障碍;

③运动系统损害可不典型,当囊肿合并腰骶部脊柱裂时,脊髓下端常被固定于较低部位;

④若合并皮毛窦时,常可以引发颅内感染,亦有少数皮毛窦者,由于囊内容物刺激引起发热等表现。

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