痿证的最新治疗突破

痿证的最新治疗突破

痿证概述

痿证早在《内经》中就有专篇的论述，《素问痿论》中对于痿证的病因、病机及分型就有很好的论述并指导着如今的临床，后世医家也多有论述。

痿证临床上以手足软弱无力、筋脉弛缓不收、肌肉萎缩为主要证候特征，痿证还可表现为眼睑下垂，咀嚼无力，吞咽困难，手握无力，甚至呼吸困难，周身软弱无力者。痿证对应于西医的疾病众多，包括多发性神经炎、急性脊髓炎、进行性肌萎缩、重症肌无力、周期性麻痹、进行性肌营养不良症、甲亢性肌病、平山病、多发性硬化、僵人综合征、运动神经元病、格林巴利综合征、急慢性炎性脱髓鞘性疾病、废用性肌肉萎缩等。

痿证的常见症状，肢体筋脉弛缓不收，下肢或上肢，一侧或双侧，软弱无力，部分患者伴有痛性肌痉挛、痛性强直发作、患者行动困难、甚则瘫痪，部分病人伴有肌肉萎缩；由于肌肉痿软无力，可有睑废、视歧、声嘶低喑、抬头无力、等症状，甚则影响呼吸、吞咽；很多患者最后因呼吸肌无力或呼吸系统感染导致呼吸衰竭而危及生命。

痿证的主要病因病机

1、肺热津伤，津液不布。感受温热毒邪，高热不退，或病后余热燔灼，伤津耗气，皆令肺热叶焦，不能布送津液以润泽五脏，遂致四肢筋脉失养，痿弱不用。

2、湿热浸淫，气血不运。久处湿地，或冒雨露，浸淫经脉，使营卫运行受阻，湿郁生热，久则气血运行不利，筋脉肌肉失却濡养而弛纵不收，成为痿病。

3、脾胃亏虚，精微不输。脾胃为后天之本，素体脾胃虚弱，或久病成虚，中气受损，则受纳、运化、输布的功能失常，气血津液生化之源不足，无以濡养五脏，运行血气，以致筋骨失养，关节不利，肌肉瘦削，肢体萎弱不用。

4、肝肾亏损，髓枯筋痿。素来肾虚，或因房色太过，乘醉入房，精损难复，或因劳役太过，罴极本伤，阴精亏损，导致肾中水亏火旺，筋脉失其营养，而成痿病。或因五志失调，火起于内，肾水虚不能制，以致火烁肺金，肺失治节，不能通调津液以溉五脏，脏气伤则肢体失养，发生痿躄。