什么是痰火 中西医看法不一

病例：昨天吃了几块炸年糕，结果发痰火，整晚都觉得喉咙好痛，睡也睡不好，给我开个药吃吃好了！经检查发现病人喉咙有发炎性反应，应该是吃了油炸食物引起的局部发炎反应。

一般人常常认为吃了一些油炸煎烤的食物之后，会引起喉咙不舒服，上年纪的人也会抱怨睡不着觉，他们常把这种情形归因于痰火。通常称做生痰火或发痰火。

在讲痰火之前，我们先来了解什么是痰，痰在中医里有两种意思：一种就是咳出的痰液；另一种则有较广义的解释，指的是停留在各脏腑经络之间的痰。这两种痰各表现出不同的症候，所以痰也被认为是疾病的致病原因之一。

中医认为痰是因为津液不能转化代谢而生，与痰有关的疾病，可分成因病而生痰和因痰而致病两类。因病而生痰者，多因外感疾病所生，如寒痰、热痰等。因痰而致病者，多因脏腑功能失常而引起，如痰饮、痰火、痰核、痰迷心窍、痰阻经络等。

而痰火则被认为是因为热痰反复发作，积久化火而成。痰火症平时并无症状，但如再感外邪或饮食内伤，则会发病产生症状，其症状可见烦热、咽喉疼痛、唇舌干燥，痰少黏稠不易咳出。

临床上，很多痰的症候，其病因的解释虽有不同，但如带有热象症状，我们也会解释为痰火，例如有痰火头疼、痰火眩晕、痰火耳鸣、痰火扰心等症候。

以西医的观点来看，热痰症类似急性咽喉炎，而痰火则类似慢性咽喉炎。急性咽喉炎是属于病原感染听引发的急性发炎反应，而慢性咽喉炎则是因为咽喉受到长期的刺激所造成。

慢性咽喉炎可能的刺激因素包括有喉咙干燥、食用辛辣玫烤的食物、胃食管逆流或过度使用等。症状上可见咽喉干燥冬痛，严重者会觉得喉咙有异物感，这种感觉就好像喉咙里有个东西，吞也吞不下，咳也咳不出，时好时坏。此外，慢性咽喉炎也跟精神情绪有关，所以对于有异物感的咽喉炎也有所谓的球喉症候群或咽喉神经症的称呼，一般认为和精神紧张、生活压力有着密切关系。

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