慢性闭角型青光眼

医生你好！ 本人今年43岁，2006年过年的时候骑自行车摔了一跤，摔到了左眼，当时就只打了消炎药，一直到2012年视力就慢慢开始下降，去医院检查后诊断为闭角型青光眼，在医生的建议下做了青光眼手术，手术之前左眼视力为4.9，眼压为19mmHg，眼睑无红肿、无新生物，上下泪小点位正，压迫泪囊区无溢脓，球结膜轻度充血，巩膜瓷白色，角膜透明，前房轴深约1.5CT、房水清，虹膜棕色、纹理清，瞳孔圆形、直径5mm、对光反应迟钝，晶体透明，玻璃体尚透明，眼底：视盘圆形、边清、色苍白，杯盘比约0.8，网膜桔红色、动脉：静脉2:3、黄斑中心凹反光较弥散。术后第三天眼压开始升高，医生打甘露醇降压，阿托品散瞳、后囊膜激光切开治疗后，眼压才控制在正常范围内，出院后修养了一两个月后眼压还是高，期间一直都有滴眼药水降压，眼压还是高，至今眼睛已经看不清东西，眼睛严重胀痛，导致头、肩膀也胀痛，去医院检查医生说还要再做直管手术，今天又去了一次宝安医院，测眼压为55，医生又说要做冷冻，把眼睛那一块冻死才不会痛。

您好！根据您的所提供的病史，您目前的可能诊断是抗青光眼术后眼压不降，并且视功能已经大部分丢失。此种情况药物难以奏效，可以考滤再次行抗青光眼手术，以降眼压，缓解眼部不适。

由于慢性青光眼早期往往没有症状，直到晚期视野大部受损时才会被发现，被大家形象地称为“视力的小偷”。抗青光眼手术也不是百分百都能一次成功，这与青光眼种类、患者年龄、体质、病程的早晚、术后是否按时随访都有很大关系，因此有相当一部分患者需要2次以上手术。

就您目前的病情来看，可能前房植管引流术是一种更积极的方案，而睫状体破坏性手术是最后的办法。您可以跟医生进一步沟通来决定。