手足口病预防 记好15个字

勤洗手喝开水吃熟食勤通风晒衣被

近日，冷暖空气来回拉锯，气温变化剧烈，省城各大医院的小患儿明显增多，与这一阶段手足口病渐入高发期不无关系。省疾控专家提醒家长，如果孩子出现咳嗽、发烧、流鼻涕、精神不振等类似感冒的症状时，切不可掉以轻心，有可能是感染了手足口病，一定要去正规医院诊治，以防误诊，耽误病情。

今年，全国范围内手足口病疫情呈上升趋势，我省也不例外。连日来，本报频频接到家长打来的电话，询问手足口病的防治要点，就家长们关心的问题，本报专访了省疾控中心传染病防控科手足口病专家刘元。

掌握相应知识注意卫生可以有效预防疾病发生

4岁半的琪琪在省城某幼儿园上中班，半个月前，班上有个小朋友得了手足口病，琪琪的妈妈郭女士得知情况后，就给幼儿园老师打电话询问情况，老师表示已经对幼儿园进行了全面消毒，可放心送孩子上学。警惕的郭女士思量再三，还是没敢让琪琪再去幼儿园。“一个星期后，就听别的家长说，琪琪她们班又有5个小朋友也得了手足口病，都是后来又送去幼儿园的，还有一个小朋友回家后传染给了弟弟。”女儿琪琪没有被感染，庆幸之余，郭女士还是不免担忧：“听说现在已经进入手足口病高发期，以后是不是都不敢送孩子去幼儿园了？”

对此，刘元表示，手足口病是可防可控的，家长只要掌握相应的知识，注意卫生，是可以很大限度地预防疾病发生。家长和孩子牢记“15字方针”，即“勤洗手，喝开水，吃熟食，勤通风，晒衣被”，对家庭预防手足口病的发生是非常有效的。养成勤洗手的习惯最为重要，如饭前便后、接触可能被污染的物品或表面、带孩子外出后，一定要用肥皂或洗手液给孩子洗手。不要让孩子喝生水、吃不洁食物。高发季节孩子生活、活动场所要经常开窗通风，幼儿园以及家里的被褥要经常晾晒。尽量避免接触患病儿童。

今年的疫情较去年严重患者主要为学龄前儿童

今年我省的手足口病疫情比去年严重，随着气温逐渐升高，从4月开始，我省手足口病即进入快速发展期，5—7月为高发期，从已监测的情况来看，今年疫情较去年同期表现为上升得早、上升得快的特点，发病人群主要集中在5岁以下的小年龄组。因此提醒家长、托幼机构、小学校，在疾病高发季节要多关注孩子的身体状况，发现孩子身体不适要及时到定点医院诊治，及时排除或确诊手足口病。尤其需要提醒大家注意的是，极少数手足口病病例可能发展为重症，而且表现为年龄越小，身体发育尚不健全，抵抗力差，重症的比例相应也越大。因此越是小年龄的家长，越应该注意学习掌握相关的防治知识，如果孩子患上手足口病，家长要勤于观察病情的变化，及时发现、及时阻断病情向重症发展。

对于小年龄组易感的原因，刘元介绍，手足口病各年龄组均可感染发病，但由于病毒隐性感染的比例很大，大多数成人已通过隐性感染获得相应的抵抗力，因此，手足口病是小儿常见的传染病，患者主要为学龄前儿童，尤其以小于3岁年龄组发病率最高，5岁以内占发病人数的绝大多数。

传染性强病毒种类多得过也可能再次被感染

手足口病传染性强，主要原因是其传播途径多样，容易传播。它可经消化道、呼吸道、接触传播，孩子很容易传染患病。比如患者咽喉分泌物和唾液中的病毒通过空气飞沫，可以传播；接触患儿的唾液、疱疹液，被污染的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具、床上用品、内衣等，可以传播；手碰到被污染过的物品，再把手指放入嘴巴，也可以传播。食用被污染的食品、水等，也可以患病。

而且，以前得过手足口病，仍有再次被感染可能。引起手足口病的病毒种类很多，主要有肠道病毒、柯萨奇病毒和埃可病毒，每一类病毒又有许多血清型。所以手足口病可以不止一次感染，以前得过手足口病的孩子，只对曾感染过的病毒有抵抗力，但对其他种类的病毒仍然易感，依然有可能再次被感染。

病人患病后大多数症状较轻，发病时，往往先出现发烧、流涕、咳嗽等症状，随后多数患儿在手、足、口腔、臀部有皮疹出现，尤其是出疹不明显的患儿，家长可能会掉以轻心，以为就是普通的感冒，早期就诊时也容易被误诊。从近几年的情况看，有些病例发展为重症后，病情继续恶化最终导致死亡，多因为诊治不及时、不准确、延误病情引起的。刘元提醒家长们，在手足口病高发季节，如果出现类似感冒的症状，最好能到定点医院确诊一下，以排除手足口病。

对于已经确诊为手足口病患者，建议家长，越是年龄小的患儿，越要多观察病情的变化情况，除日常护理外，要勤量体温，注意观察孩子的呼吸、脉搏，有条件的可以在家量量血压，如果患儿出现体温持续增高、血压升高，呼吸、脉搏加快，到医院检查血常规白细胞计数高、血糖值高，预示病情可能加重；或是患儿出现精神差、烦躁不安、嗜睡、易惊、四肢抖动、急性四肢无力、呕吐、颈项强直等表现时，有可能病情已经累及神经系统，并发脑炎、脑膜炎。如有上述情况出现要立刻就医；如果救治不及时，病情进一步发展可能导致心肺功能衰竭，最终可危及生命。因此，刘元提醒，如果孩子有上述相似表现，一定要及时就医，而且最好是到手足口病的定点医院诊治，以免贻误病情。

○特别提醒

家长接触人群复杂更需注意个人卫生

下班回家后，可以先把外出时的外衣换下来，放置在儿童不易触碰到的地方；

彻底清洗双手，最好同时清洗面部；

注意个人卫生，勤洗澡、洗发，注意及时修剪指甲，及时更换个人居家衣物；

注意纠正孩子吸吮手指、抠鼻孔、咬食玩具等不良小动作；

注意保持孩子的玩具清洁；

尽量少带孩子到人群密集的公共场所。特别是尽量避免与其他有发热、出疹性疾病的儿童接触，减少被传染的机会；

牢记并执行“15字方针”；注意观察孩子的健康状况，一旦发现孩子有发热、出疹等症状，应尽早带孩子到正规医院就医。如医生建议住院治疗，应积极配合；

如患病的孩子是幼儿园小朋友或学校学生，还应及早告诉老师。孩子未彻底治好前，不要急着到幼儿园、学校上学，防止传给别的儿童，隔离期限为自患儿被发现起至症状消失后一周。

幼儿园、小学校需加强防控措施

除了开展晨午检工作，幼儿园还应排查未按时上学的孩子，做到早发现、早报告、早防范；

每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行清洗消毒；

进行清扫或消毒工作（尤其清扫厕所）时，工作人员应穿戴手套，清洗工作结束后应立即洗手；

每日对门把手、楼梯扶手、桌面等物体表面进行擦拭消毒；

教育指导儿童养成正确洗手的习惯；

教室和宿舍等场所保持良好通风；

工作人员特别是经常接触孩子饮食起居的老师，最好能在外出回来后换上工作服；

一旦发现有发热、出疹的孩子后，要及时诊治，确诊为手足口病及时隔离，防止继续传染。对其可能污染的玩具、被褥、桌椅等物品、器具进行消毒；同时做好食堂、卫生间、教室等公共场所的消毒处理；发现保育员、其他工作人员有发热伴皮疹的，应立即暂停工作。对与患儿接触的孩子要密切观察其身体状况，一旦出现身体不适及时就医、诊治、隔离。

本报记者薛琳

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