血友病非外科手术禁忌症 河南省人民医院专家医术精湛 勇于挑战

中新河南网郑州10月22日电（田甜通讯员朱林超高歌）血友病是一组遗传性凝血因子缺乏引起的出血性疾病。近日，河南省人民医院小儿外科专家凭借精湛医术，为一名血友病合并双侧腹股沟嵌顿疝患儿成功实施手术，现已康复出院。

患儿小杰来自商丘一个淳朴的农村家庭，出生没多久便发现患上了血友病，家长因害怕他受外伤出血不止而整天将其留在家中，小心呵护着。不幸的是，在小杰1个多月大时，家长发现其双侧阴囊肿大，平卧后好转，随即到当地医院就诊，被告知患有双侧腹股沟斜疝。因年龄太小，且合并血友病，医院建议保守治疗。然而，随着年龄增大，小杰的阴囊也越来越大，渐渐地已长到了约成人拳头大小。

当小杰1岁零3个月时的1天，突然哭闹不止，并伴有呕吐，双侧阴囊肿胀明显，这下可吓坏了他的父母，奔波多家医院就诊，被诊断为双侧腹股沟嵌顿疝，必须尽快手术。但当获知孩子患有血友病时，均予以婉拒。最终，通过老乡介绍，小杰父母抱着他赶到了河南省人民医院小儿外科。

经过对病情的详细了解，仔细查体，在小儿外科主任张书峰教授的主持下，邀请血液内科雷平冲副主任会诊，紧急进行术前讨论。小杰虽患有血友病，但只要术前、术中及术后给予凝血因子应用，便可能解决术中出血不止的难题，何况在双侧嵌顿疝合并肠梗阻时，也只有手术治疗这一条路。在张书峰主任的指导下，小儿外科副主任医师王旭辉和主治医师朱林超为小杰实施手术。考虑到患儿疝囊巨大，与精索粘连紧密，面积大，常规经腹股沟手术创面大，术后极易出血，便决定改变手术方式，经腹腔途径将内环口荷包缝合，这样切口出血易控制。手术很顺利，仅历时20分钟，术中出血才5ml。术后孩子恢复快，创面无渗血、阴囊不肿胀。看着小杰顺利恢复，家长的脸上都绽开了幸福的笑容。

血友病患者的外科手术并非那么可怕，但现在仍有一些外科医生谈血友病色变，其实血友病不是外科手术禁忌症，只要经过充分准备，选择合理的手术方式，即使合并有外科急症也可成功对其说不，为血友病患者实施手术。张书峰主任医师充满信心地说道。（完）