小儿抽搐为什么要做脑电图

近日，一位家长带其11个月的宝宝来我院看病，说小孩几天前流涕、咳嗽、发热，自己以为孩子感冒了，便自行到药店买药服用，但几天后病情反而越来越重。当天开始孩子还出现多次抽搐症状，便急忙抱着小孩来看急诊，医生除了开具验血、照片单外还开出脑电图检查申请单，家属持单来到脑电图室，问我小孩抽搐为什么要做脑电图？脑电图检查对我家宝宝到底有没有伤害？

在人的一生中，大脑皮层神经细胞都在不停地运动，神经细胞运动本身可以自发地产生极其微弱的生物电，脑电图就是通过放在头皮上的电极，把脑细胞的生物电引导出来，经放大器放大一百万倍后形成一定的图形显示在计算机屏幕上。当脑出现病变的时候，脑细胞产生的电生理活动就会发生改变，所以通过脑电图检查可以帮助医生诊断疾病。抽搐很多时候是由于大脑皮层的某些神经细胞过度异常放电引起的，也就是说大脑皮层电流的异常变化，脑电图都可以把它们记录下来，因此，脑电图是鉴别抽搐性质必不可少的一种检查方法。抽搐疾病包括癫痫、热性惊厥、脑炎、抽动症等，其中对癫痫的诊断有不可取代的作用，它可确定（1）抽搐的性质是否是癫痫发作；（2）什么类型的癫痫发作；（3）符合哪种癫痫综合征；（4）寻找癫痫病人突然认知功能倒退的原因；（5）确定发作起源的部位；（6）评估病人有无外科手术指针；（7）估计癫痫再次发作的可能性；（8）估计停用抗癫痫药物后癫痫复发的风险。

癫痫俗称“羊癫疯”，是一种综合症，其病因各异，可由遗传因素、多种神经系统疾病及全身性疾病引起。由于异常放电神经细胞的部位及范围不同，其临床表现也多种多样。上述小朋友通过脑电图检查发现爆发性尖慢复合波、多尖慢复合波，持续30秒，同时合并两眼上翻凝视，四肢僵硬抖动。医生根据小孩病史及其父有癫痫病史，结合小儿半月前有脑部外伤史，诊断患儿为婴儿癫痫痉挛发作。经过系统的抗癫痫治疗，孩子抽搐症状缓解，半年来多次复查脑电图明显好转。

抽搐是一种常见症状，但有可能隐藏着严重的脑部疾病，如果耽搁了病情，延缓了治疗，会导致小儿智力障碍，给家庭和社会带来严重负担，所以为了孩子的健康，家长切莫掉以轻心。当小孩出现抽搐状况时，最好在医生的指导下做个脑电图检查，让异常脑电波现形，使小孩的癫痫病得到及时的救治，避免不必要的伤害，让孩子健康成长。

作者简介：温景艳，市妇幼保健院心脑电图室副主任。本科学历、副主任医师，从事心、脑电生理诊断工作十六年，在临床工作中积累了丰富的经验。对癫痫、脑炎、小儿脑发育障碍和脑瘫、心律失常、心肌梗死、心肌损害、电解质紊乱等疾病的电生理诊断具有丰富的经验。近年来在部、省级医学杂志及学术会议上发表、交流医学论文7篇。医院网址：www.sgbjy.com

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